М’ясо барана

М’ясо барана

Щоб не отримати алергію на баранину, остерігайтесь … кліщів

 

      Якщо ви вважали, що алергію можуть провокувати лише білки, які містяться в тому чи іншому продукті, то саме час змінити свою думку.

      У випадку з бараниною, так само як і з іншими видами червоного м'яса (телятина, свинина)  викликати алергічну реакцію може … цукор. Правда, це не привід, перестати їсти цей вид м'яса прямо зараз. Адже баранина вважається одним з найкорисніших видів червоного м'яса, що допомагає знизити ризик цукрового діабету та нормалізувати травлення і рівень холестерину. Баранячий жир, який є в м'ясі  ‒ добра профілактика застудних захворювань, а наявність заліза допомагає при анемії.

       Алергія на баранину, як і в цілому на м'ясо, трапляється доволі рідко [1], але може мати різні форми.

Причини алергії на баранину

       По-перше, як і в усіх поширених випадках, алергію на баранину спричиняють алергенні білки. Найчастіше мова йде про сироваткові альбуміни та гамма-глобулін. Іноді в розвитку реакції можуть брати участь і такі білки м’язів як актин, міозин, тропоміозин. Але алергенність усіх згаданих білків зменшується після термічної обробки.

       Водночас, не виключається, що баранина має деякі спільні алергени з овечою шерстю. Тобто, алергія на вовну може означати наявність алергії на м'ясо і навпаки. Цим може пояснюватися деяка симптоматика наступного виду алергії на баранину. Мова іде про доволі рідкісну і нестандартну алергію Альфа-гал. Така назва походить від  цукру, що називається галактозою-α-1,3-галактозою, або альфа-гал. Ця речовина міститься в червоному м'ясі ссавців і провокує сильну реакцію на неї. Але щоб запустилась реакція, крім самого м'ясного цукру має бути ще один чинник ‒ укус кліща.

       Про зв'язок між алергією на м'ясо та укусом цього членистоногого вперше припустила завідувачка відділення алергії в регіональній лікарні в передмісті Сіднея (Австралія) доктор Шерил ван Нунен (підтвердили і доопрацювали припущення американські лікарі). В 1987 році до неї прийшов пацієнт з сильною реакцією на м'ясо, а вже до 2003 року з такою ж проблемою до неї звернулось щонайменше 70 людей. 

       Згодом дослідники визначили [2] причину повторних епізодів анафілаксії деяких пацієнтів і відкрили алергію на червоне м'ясо, яку провокує укус іксодового кліща. У Америці до цієї групи членистоногих належить кліщ-одиночка або його ще називають водним чи індичковим кліщем. Досить близькі родичі цього кліща також зустрічаються й у Європі. Припускається, що укус кліща якимось чином запускає процес алергічної чутливості до вуглеводу альфа-гал. Іноді люди, які страждають від цієї алергії, не можуть їсти не лише м'ясо, а й інші продукти тваринного походження: молоко, сири, масло. Грубо кажучи, навіть рога і копита, з яких робиться приміром, желатин, теж можуть викликати реакцію, та навіть теплий вовняний светр може спричинити серйозний дерматит.

       Завдяки подальшому вивченню цього питання, сьогодні відомо, що в Сполучених Штатах від цієї алергії потерпає кілька тисяч людей [3]. Кількість хворих в інших країнах невизначена.

Симптоми алергії до баранини

При алергії до Альфа-гал, симптоматика з'являється через 3 ‒ 6 годин після вживання в їжу червоного м'яса. В цьому випадку основними проявами будуть:  

  • Блювота
  • Судоми в животі
  • Розлади травлення
  • Діарея
  • Хрипи
  • Задишка, утруднене дихання
  • Повторний кашель
  • "Стягнення" в горлі, хрипкий голос
  • Слабкий пульс
  • Блідо-блакитне забарвлення шкіри
  • Кропив’янка
  • Набряк язика та/або губ
  • Запаморочення
  • Сплутаність свідомості
  • Анафілаксія ‒ важка, потенційно небезпечна для життя алергічна реакція, також поширена при даному типі алергії. 

      Дослідження [4] доводять, що деякі хворі з алергією до Альфа-гал  мають аномально високу кількість тучних клітин ‒ тип імунних клітин, що сприяє анафілаксії та іншим алергічним симптомам. Саме ці клітини вивільняють гістамін та інші хімічні речовини, що викликають симптоми алергії.

     Хворі з зони ризику повинні носити з собою дозатор адреналіну. У разі його застосування людина повинна звернутися по невідкладну допомогу для подальшої оцінки та лікування. Якщо при алергії альфа-гал реакція проявляється з затримкою, то при алергії, спричиненій білками баранини, реакція, скоріше за все, наступить одразу: в проміжок від п'яти хвилин до години. В цьому випадку може розвинутися висип, як правило, на обличчі.  В більш важких випадках може виникнути кропив'янка по всьому тілу. 

      Реакції з боку шлунку є рідшими, оскільки білки втрачають свою алергенність під час нагрівання. У важких випадках також вірогідні задишка, кашель і зміна голосу. Для лікування легких симптомів харчової алергії можуть бути призначені антигістамінні препарати. Але важливо пам’ятати, що не існує заміни адреналіну: це єдині ліки, які можуть усунути небезпечні для життя симптоми анафілаксії.

      Щоб уникнути алергічних реакцій, найкраще уникати самого алергену. При реакції на білки баранини хворі часто можуть вживати інші види червоного м'яса: телятини чи свинини. При реакції, спричиненій укусом кліща, доведеться відмовитися від усього червоного м'яса. Допомогти визначити, що саме провокує реакцію, може молекулярний тест на алергію. Тому при підозрі на алергію до м’яса найкраще вчасно звернутися за профільною медичною допомогою та разом з лікарем скласти план подальших дій.

 

Джерела інформації:

  1. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information/Food-of-Animal-Origin/Meat/Mutton/
  2. https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/unexplained-cases-anaphylaxis-linked-red-meat-allergy
  3. https://mosaicscience.com/story/mammalian-meat-allergy-alpha-gal-allergic-lone-star-tick-bite/
  4. https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/unexplained-cases-anaphylaxis-linked-red-meat-allergy

Питання та відповіді

Яка типова локалізація вогнищ ураження при атопічний дерматит? Як вона змінюється з віком?

Атопічний дерматит у немовлят характеризується ураженням шкіри обличчя, шиї, тулуба та розгинальних поверхонь кінцівок. У дітей старшого віку і у дорослих висипання зазвичай локалізуються на згинальних поверхнях кінцівок (в ліктьових і колінних ямках), шиї, кистях і стопах. У дорослих ураження кистей нерідко пов'язане з професійними шкідливостями (постійна вологість рук, робота з хімічними речовинами). При тяжкому перебігу атопічного дерматиту можливе ураження будь-якої ділянки тіла. Проте дуже рідко при цьому захворюванні уражаються пахвові западини, пахові і міжсідничні складки. При ураженні перерахованих областей необхідно виключати інші захворювання шкіри.

Як уникнути контакту з алергенами грибів?

А) Не займатися згрібанням листя, стрижкою газонів, перелопачуванням компостних куп, сільськогосподарськими роботами. Не ходити в ліс.

Б) Там, де можливий контакт з цвіллю, або кількість грибкових спор в повітрі велике, носити маску або респіратор.

В) Боротися з вогкістю в закритих приміщеннях. Періодично промивати в них всі сирі місця хлорним вапном, щоб знищити цвілеві гриби і перешкодити їх зростанню.

Зазвичай ефективний розчин однієї частини вапна на три частини води, але рекомендується спочатку випробувати його на невеликій площі. Можна застосовувати і інші фунгіциди, призначені для використання в домашньому господарстві.

В якому віці проявляється атопічний дерматит?

У більшості випадків атопічний дерматит починається в грудному віці. У 49-75% хворих захворювання почалося до 6 місяців, зазвичай в перші 2-3 місяці. Після 5 років атопічний дерматит часто вступає в тривалу ремісію. Однак він може знову виявитися в підлітковому або дорослому віці. До віку 5 років симптоми захворювання спостерігають у 80-90% хворих, до віку 14 років - всього у 10-15%. Якщо в підлітковому віці атопічний дерматит протікає помірно або важко, то ймовірність рецидивів в дорослому віці перевищує 80%. Фактори, що погіршують прогноз, включають тяжкий перебіг в дитячому віці, обтяжений сімейний анамнез, супутні атопічні захворювання (бронхіальна астма і алергічний риніт), початок у грудному віці і жіноча стать. При виникненні атопічного дерматиту в дорослому віці необхідно виключати інші хвороби шкіри.

Чи буває причиною алергічних захворювань восени цвітіння золотушника (Solidago virgaurea)?

Алергічні захворювання, причиною яких вважають пилок золотушника, насправді, мабуть, викликані пилком амброзії, так як період цвітіння обох рослин збігається. Квіти золотушника досить яскраві. Він запилюється комахами.

Чи залежить характер алергічного захворювання від розмірів частинок алергену?

Відносно великі розміри пилкових зерен і спор грибів, мабуть, перешкоджають їх проникненню глибоко в дихальні шляхи, тому вони бувають причиною алергічного риніту і кон'юнктивіту. Однак високі концентрації в повітрі пилку і спор грибів можуть викликати і напади бронхіальної астми. Чи є такі напади наслідком виробництва цитокінів в верхніх дихальних шляхах або обумовлені попаданням пилкових зерен і спор грибів в дрібні бронхи - неясно. У хворих на бронхіальну астму при аутопсії знаходили в легких пилкові зерна. Алергія до цвілевих грибів, наприклад, роду Aspergillus, проявляється швидше нападами бронхіальної астми, ніж алергічним ринітом. Очевидно, це обумовлено проникненням в легені дрібних частинок грибів, зокрема, спор.