Пилок ясена як причина алергії навесні
зміст
Пилок ясена як причина алергії навесні
В Україні найчастіше зустрічається ясен звичайний. Цвітіння цього дерева, як і багатьох інших може викликати поліноз. Як правило, ясен цвіте, починаючи з кінця березня. Іноді сезон його цвітіння може тривати аж до травня, що може викликати симптоми алергії у чутливих людей. Власне, алергія на дерево як така не виникає. Як правило, алергія на ясен зумовлюється пилком, який активно викидається рослиною в період цвітіння. Причому, алергія на пилок ясена, а також його родича – бузку, доволі поширена в Україні проблема, від якої потерпають до 20% українців, які мають чутливість до пилку. Симптоми алергія на цвітіння ясена та інших рослин зводяться до проявів з боку носа, очей та, інколи – горла. На тлі впливу пилку можуть спостерігатися загострення та напади хвороби і в схильних до астми людей.
Ясен викликає алергію в березні та квітні
У світі нараховується близько 65 видів ясена. Деякі з них ростуть тільки в певних регіонах, інші – можуть бути поширеними одночасно в різних місцевостях. Так, наприклад, для сходу Північної Америки найбільш характерним вважається зимостійкий білий чи американський ясен. Але він також часто зустрічається і в Європі, хоча поряд з ним тут також поширений європейський ясен. Останній росте усюди, крім хіба що, північної Скандинавії та південного Середземномор'я. Усі ясени належать до родини Маслинових.
Європейський або звичайний ясен (Fraxinus excelsior L.) – велике листяне дерево, яке може сягати висоти 20- 35 метрів. Його кора має світло-сірий колір, суцвіття – чорні, а листя – темно-зелене. З поміж решти дерев листя ясена часто розпускається останнім, а осипається, навпаки – першим.
Перед появою листя ясен починає цвісти. Квіти ясена, зазвичай, зеленувато-білі чи фіолетові і не мають пелюсток. При цьому на одному дереві можуть бути одночасно як чоловічі так і жіночі квіти. Або ж дерево яке, приміром, в цьому сезоні квітло жіночими квітами, в наступному може цвісти чоловічими. В залежності від виду та регіону, ясен цвіте та викидає пилок в період з кінця березня і аж до травня.
Ясен – повністю вітрозапильне дерево, яке любить рости на вологих ґрунтах: ярах, біля річок. Хоча може зустрічатися і на сонячних схилах та скалах. Також це дерево присутнє і в помірних мішаних та широколистяних лісах.
На території України найчастіше зустрічається ясен звичайний. Хоча також поширеним є ланцетовий та американський. Як правило, ці довговічні та швидкорослі дерева ростуть у Лісостепу. Рідше – на Поліссі та в Криму.
Деревина європейського ясена доволі міцна, тому її використовують в будівельній, меблевій та спортивній індустріях.
Кора та листя дерева, завдяки вмісту дубильних речовин, вуглеводів, кумаринів та аскорбінової кислоти, використовуються з лікарською метою. Зокрема, для нормалізації обміну речовин, усунення кровотеч та загоєння ран, а також – для лікування запалень, ревматизму та радикуліту, остеохондрозу, і навіть – цирозу, холециститу, жовчнокам'яної хвороби, тощо.
Пилок ясена – чинник алергії
Разом з тим, пилок ясена може стати причиною сезонної алергії. Тож людям з полінозом краще триматися якомога далі від дерева в період його цвітіння.
Через тісні родинні стосунки з оливковим деревом та перехресну реактивність пилок ясена є важливою причиною респіраторної алергії по всій Європі.
Наприклад, люди, які живуть на півдні Франції та чутливі до пилку оливкового дерева, можуть відчувати симптоми алергії під час подорожі до Північної Європи через вплив пилку ясена.
В Україні, за результатами молекулярного тестування, на пилок ясена та інших членів родини маслинових – бирючини (вовчої ягоди) та бузку, реагує до 20% пацієнтів з полінозом.
Французькі та італійські дослідження свідчать про те, що близько 18% та 34% алергій відповідно, спричинені пилком ясена.
А спостереження швейцарських вчених вказують на те, що у деяких місцевостях пилок ясена може мати такий же вплив як і пилок берези. Водночас, через те, що обидва дерева цвітуть приблизно в той самий період, а береза, традиційно, вважається більш сильним алергеном, ясен часом можуть не враховувати як причину сезонної алергії.
Алерген у пилку
Основним алергеном пилку ясена є Fra e 1. Він є головним винуватцем чутливості до пилку ясена в Північній та Центральній Європі. Близько 70-80% людей з сенсибілізацією до ясена піддаються впливу саме цього алергену. Він же відноситься до основних алергенів, відповідальних за перехресні реакції з оливковим деревом через схожість з його білком Ole e 1. А також – з іншими представниками родини маслинових: бузком, жасмином, форзицією, тощо.
Через сильну перехресну реактивність між Fra e 1 та оливковим Ole e 1 деякі автори припускають, що імунотерапія щодо Ole e 1 здатна одночасно захищати і від алергії до пилку ясену.
Крім того, Fra e 1 має велику подібність з деякими алергенами пилку злаків.
Іншим важливим ясеновим алергеном є профілін Fra e 2. До нього чутливі близько 50% людей з відповідною алергією.
Основним алергеном пилку ясена також вважається кальцій-зв’язуючий білок Fra e 3.
Оскільки пилок ясена європейського містить профілін та білок, що зв'язує кальцій, і обидва є паналергенами, то може виникати перехресна реакція з пилком інших рослин, що містять ці сімейства білків. У дослідженні, що оцінювало сироватки 40 людей з алергією до пилку ясена, 30% пацієнтів мали антитіла IgE до кількох високомолекулярних алергенів ясена, що перехресно реагували з алергенами тимофіївки та оливи.
Також пилок ясена містить алергени Fra 9, 1,3-бета-глюканаза та Fra 12, ізофлавоноредуктаза (IFR). Є дослідження, які вказують що перша схожа з алергенами в пилку оливкового дерева, берези, а також – помідорів, картоплі, болгарського перцю, банану та латексу. Відтак, між цими рослинами теж можуть виникати перехресні реакції.
Прояви алергії на ясен
Більшість симптомів полінозу, як правило, обмежується реакцією з боку слизових: носа та очей. При цьому вираженість симптомів залежить від індивідуальної чутливості та рівня пилку в повітрі.
Основними проявами алергії на ясен є:
- свербіж носа чи очей
- чхання
- сльозотеча
- нежить
Крім того, є дані про розвиток професійної астми, яка спостерігалась у працівників меблевих фабрик.
Та часто усі ці симптоми зникають самі по собі за 2-3 дні, якщо виключити вплив алергену, наприклад, при переїзді в інше місце.
Втім, з пилком ясена це може бути проблематичним. Адже, переїхавши від нього, можна потрапити у зону впливу пилку інших маслинових – оливи, бузку, бирючини, жасмину.
В інших випадках, при надто вираженій реакції, доведеться скористатися антигістамінними препаратами чи глюкокортикостероїдними спреями. Але останні, для кращої ефективності, алергологи радять починати застосовувати за кілька днів до очікуваного сезону цвітіння. Адже вони часто починають працювати лише через 12 – 24 години та досягають найбільшої ефективності через три – сім днів.
Джерела:
- http://www.phadia.com/en/products/allergy-testing-products/immunocap-allergen-information/tree-pollens/allergens/european-ash/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4479456/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12047442/
- https://www.researchgate.net/publication/12294748_Ash_Fraxinus_excelsior-pollen_allergy_in_central_Europe_Specific_role_of_pollen_panallergens_and_the_major_allergen_of_ash_pollen_Fra_e_1
- https://airallergy.sciensano.be/content/ash-fraxinus-excelsior
- https://allergy.org.ua/iasen-vykydaie-alerhennyi-pylok-z-kintsia-bereznia-do-pochatku-travnia/
- https://healthday.in.ua/travi/yasen-zvichajnij
- https://uk.m.wikipedia.org/wiki/%D0%AF%D1%81%D0%B5%D0%BD_%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%87%D0%B0%D0%B9%D0%BD%D0%B8%D0%B9
Календар цвітіння дерев та рослин
-
Амброзія
-
Болиголов плямистий
-
Борщівник
-
Грястиця збірна
-
Злакові
-
Ковила
-
Коноплі
-
Костриця лучна
-
Кропива дводомна
-
Липа
-
Лисохвіст
-
Лобода
-
Маслинові
-
Настінниця
-
Пажитниця
-
Пирій
-
Подорожник
-
Полин
-
Тимофіївка
-
Щавель кислий
-
Амброзія
-
Грястиця збірна
-
Ковила
-
Коноплі
-
Кропива дводомна
-
Лисохвіст
-
Лобода
-
Настінниця
-
Полин
Питання та відповіді
Як дізнатися, які пилкові алергени поширені в даній місцевості?
Лікар повинен знати, пилок яких рослин і в який час року переважає в області, де він працює і яких видів вітрозапилюваних рослин в ній найбільше. Щоб встановити, які пилкові алергени є основними в тому чи іншому місці, корисно визначити концентрацію пилку в повітрі. Однак і єдине квітуче дерево на подвір'ї біля хворого з алергією до його пилку може на кілька тижнів отруїти хворому життя. У той же час пилок амброзії здатен поширюватися на великі відстані. Її можна виявити за багато миль від рослини (миля - 1605 м), хоча і в невеликій кількості. Діагностичне значення має залежність між концентрацією пилку в повітрі і виникненням алергічного захворювання або даними радіоаллергосорбентного аналізу. У США показники концентрації пилкових алергенів і алергенів спор грибів для багатьох районів можна отримати в Національному алергологічному бюро (адреса в Інтернеті http://www.aaaai.org/nab).
Чи може забруднення повітря викликати бронхіальну астму та інші алергічні захворювання?
Активне або пасивне куріння може бути причиною бронхіальної астми та інших алергічних захворювань. Інші забруднювачі повітря і викликаючі подразнення дихальних шляхів речовини можуть погіршити перебіг бронхіальної астми і алергічного риніту, але, мабуть, не є їх причиною.
Чи може викликати загострення алергічного захворювання скошування газону?
Особи, у яких алергічні захворювання загострюються при скошуванні газонів, в більшості випадків сенсибілізовані пліснявими грибами.
Чи може алергія до пилку плодових дерев супроводжуватися алергією до їх їстівних плодам (наприклад, маслинам або горіхіам)?
Як правило немає.
Як визначити концентрацію пилку?
Раніше концентрацію пилку визначали гравітаційним методом за допомогою предметних стекол, змочених гліцерином. Тримач для таких стекол (пробозабірник Дарема) був прийнятий в 40-х роках як стандартний пристрій для вимірювання концентрації пилку в повітрі. Завдяки його простоті, дешевизні і надійності, їм користувалися багато років. Однак через залежність результатів вимірювання від швидкості і напряму вітру і нерівномірності розподілу аерозольних часток в турбулентних повітряних потоках, згодом перейшли до сучасних об'емометрічним методам. Аспіраційні і ручні ротаційні пробозаборники дають при визначенні концентрації в повітрі пилкових зерен і спор грибів порівнянні результати. Аспіраційні пробозаборники використовуються для визначення концентрації життєздатних і нежиттєздатних спор і пилку в повітрі, особливо в закритих приміщеннях. Ручні ротаційні пробозаборники зручні тим, що на результати їх вимірювань не впливає напрямок вітру і майже не впливає швидкість повітряних потоків <24 км / год (6,6 м / сек). Дрібні спори легше відхиляються від прямого напрямку, тому рідше вдаряються об поперечини пастки. Обидва методи дають корисну інформацію.
