Кава

Кава

Алергія на каву може виникати окремо від алергії на кофеїн

 

Виявляється, напій, що часто допомагає прокинутися нашому організму вранці, сфокусуватися над завданням і просто покращити настрій, має ще й слабкий протипухлинний ефект, зменшує ризик атеросклерозу, розвитку хвороби Паркінсона, серцево-судинних хвороб та діабету. Доведений і його позитивний вплив на дихальну систему [1]. А от здатність кави викликати звикання та підвищувати артеріальний тиск не можна однозначно віднести до переваг. І, звичайно, зовсім не перевагою є потенційна спроможність популярного напою викликати алергічні реакції. А іноді кава та кофеїн стають причиною харчової непереносимості. Важливо відрізняти ці реакції організму.

Алергія на каву 

 Щодня в усьому світі споживається приблизно 1,4 мільярда чашок кави. 

Та попри таку поширеність, алергічні реакції на каву як напій доволі рідкісні. Навіть в медичній літературі про них існує досить мало відомостей.  Частіше трапляється так звана "професійна алергія" у людей, які обробляють зелені кавові зерна [2] та вдихають пил, що призводить до астми. Перші повідомлення про професійну алергію на каву сягають 1950-х та 1960-х років.

Публікації про алергію безпосередньо на каву як напій, теж доволі давні.

У 1993 році  у Франції у чоловіка спостерігалася важка анафілактична реакція із зупинкою серця після того, як він випив кави та вжив бета-блокатори. У 1983 році в Німеччині у жінки спостерігалася анафілактична реакція і кропив’янка, і було виявлено алергію на каву та деякі  ліки.

Одне з найновіших повідомлень [3] надійшло з Італії. Там батько і дочка відчули симптоми алергії до кави після зараження паразитарною інфекцією. Прик-тести та молекулярний аналіз крові виявили їх чутливість саме до кави. А симптоми цієї алергії включали кропив’янку та діарею, які виникали під час пиття кави та минали, коли кави уникали.

Саме уникнення кави - єдиний варіант лікування для людей, які мають підтверджену алергію на неї.

 

Алергія на кофеїн

Іноді люди можуть мати алергію лише на кофеїн, який є в каві. Кофеїн – це невелика молекула, присутня не тільки в каві, але й у багатьох різних видах чаїв (крім трав'яних чаїв), включаючи зелений, енергетичних напоях, деяких видах, газованих вод, шоколаді, какао.

Існує ряд повідомлень про алергію на кофеїн [3], симптоми яких варіюють від кропив’янки до важкої анафілаксії.

У 2003 році пацієнт в Іспанії зазнав анафілаксії, пов’язаної з кофеїном. У 1996 році ще одна пацієнтка з Іспанії відчула рецидиви гарячки, ознобу та головного болю після вживання кофеїну. Знову в Іспанії в 1993 році у 10-річної дитини розвинулась кропив’янка після вживання коли.

Однак у більшості людей, які відчувають негативні симптоми, спостерігається не алергічна реакція, а харчова непереносимість, або фармакологічні побічні ефекти від кофеїну в каві.

Причиною ж алергічних реакцій може бути відкритий у 2012 році алерген Cof 1 [2], що міститься у каві. Він був визначений як такий, що відповідає за алергічні реакції на кавові зерна.

Симптоми

Справжня алергія на каву може викликати серйозні реакції [4]. Як правило, вони проявляються  протягом перших годин після споживання напою. З часом вони можуть посилюватися та виникати на різних частинах тіла.

 

Поширені симптоми алергії на каву:

  • блювота
  • спазми в животі, діарея
  • кропив’янка
  • хрипи та/або задишка
  • проблеми з ковтанням
  • непритомність або запаморочення
  • бліда або синя шкіра
  • кашель
  • слабкий пульс

 

Можливі симптоми алергії на кофеїн також включають:

 

Шкірні проблеми (кропив’янка, екзема, висипання, вугрі, сильний свербіж)

• Головні болі або мігрень

• Тривожні та панічні атаки

• Неможливість сконцентруватись або зосередитись

• Набряк язика або горла

• Прискорене серцебиття

• Сердитий, дратівливий, поганий настрій

• Втома

• Запаморочення

• Екстремальні тремтіння

• Біль у грудях

• Депресія

• Оніміння обличчя, рук чи ніг

• Біль у м'язах

• Задишка і здавлювання грудної клітини

• Марення або галюцинації

• Простудні та грипоподібні симптоми

• Проблеми із зором

• Холодний піт

В обох випадках: алергії до кавових зерен та кофеїну іноді можуть виникати такі сильні реакції, як анафілаксія. Тож у випадку набряку рота та горла, проблем з тиском, потрібно негайно звернутися за допомогою, або, за наявності, самостійно ввести епінефрин (адреналін).

 

Непереносимість кофеїну

Є генетичні докази, що нездатність засвоювати кофеїн пов’язана із ферментною недостатністю [5] ‒ низьким рівнем або відсутністю ферментів, які беруть участь у засвоєнні організмом кофеїну та інших речовин, що знаходяться у каві. Як правило, така проблема пов’язана із дефектами генів, які відповідають за синтез необхідних ферментів. Тому в організмі таких людей накопичується кофеїн, який не розщеплюється належним чином. Ці люди описуються як гіперчутливі до кофеїну.

Можливі симптоми непереносимості кофеїну:

  • Безсоння
  • Тривога
  • Неспокій 
  • Головний біль або мігрень
  • Прискорене серцебиття
  • Втома
  • Високий кров'яний тиск
  • Синдром роздратованого кишечника
  • Холодний піт

 

Крім того,  Науковий комітет ЄС з продуктів харчування,  зазначає, що доза 5 мг кофеїну [5] на кілограм маси тіла (300 мг на людину 60 кг) може спричинити за собою зміни поведінки, такі як посилене збудження, дратівливість, нервозність або тривожність у деяких людей. Тому лікарі радять випивати не більше 4 чашок кави на день. Та в деяких випадках реакція може виникнути навіть від однієї чашки міцної кави. В таких ситуаціях, так само як у разі наявності справжньої алергії на  кофеїн, найкращий варіант убезпечити себе ‒ відмовитися від кофеїну. Хоча діагноз непереносимості кофе встановити буває не так просто.

Напої, що містять кофеїн, викликають звикання [6], і зниження його рівнів в організмі не завжди минає непомітно.

Іноді зниження вмісту кофеїну у організмі викликає такі симптоми як:

  • головний біль,
  • дратівливість,
  • неможливість зосередитись
  • сонливість,
  • безсоння
  • біль у шлунку.

Така реакція може з’явитися протягом 12–24 годин після припинення прийому кофеїну, і, як правило, вона триває кілька днів.

Як запобігти виникненню симптомів алергії чи непереносимості кави:

Найкращий спосіб – уникати вживання цієї речовини у каві, кока- чи пепсі-колі та у чорному й зеленому чаях. Їх можна замінити, відповідно, кавою без кофеїну, напоями на основі кореня цикорію, мінеральною водою та трав’яними чаями.

Проте, не варто самостійно експериментувати із дієтою. Виключати каву з раціону варто після діагнозу алергії на неї чи непереносимості, який вам може встановити лише лікар.

 

Джерела інформації:

1. https://www.livestrong.com/article/473676-does-caffeine-make-allergies-worse/

2. http://www.allergyforall.com/blog/can-a-person-be-allergic-to-coffee-or-caffeine

3. https://www.verywellhealth.com/coffee-allergy-83179

4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/317825.php

5. https://home.bt.com/lifestyle/health/wellness/are-you-allergic-to-coffee-11363979651862

6. https://www.yorktest.com/caffeine-intolerance-signs-and-symptoms/

Питання та відповіді

Що таке пилок?

Пилок - це чоловічі статеві клітини, необхідні для розмноження більшості насінних рослин. Рослини, які запилюються комахами (ентомолфільні), наприклад, троянди, зазвичай мають яскраві квіти, які залучають комах. Для вітрозапилюваних (анемофільних) рослин характерно рясне виділення пилку, що досягає в повітрі високої концентрації і тому частіше викликає сенсибілізацію. Вітрозапилюваними є багато дикорослих дерев, злаки, бур`яни. Пилкові зерна неозброєним оком неможливо розрізнити, але добре видно в мікроскоп.

Чи може алергія до пилку плодових дерев супроводжуватися алергією до їх їстівних плодам (наприклад, маслинам або горіхіам)?

Як правило немає.

Чи можна попередити харчові алергічні реакції?

Неясно, чи можна попередити такі реакції в осіб з обтяженим сімейним анамнезом (при наявності атопії в обох батьків, важкого атопічного дерматиту та харчової алергії у братів і сестер), але доведено, що, дотримуючись певних обмежень в харчуванні, можна уповільнити розвиток алергічних захворювань і зменшити їх тяжкість.

А) вважають, що вагітним в останньому триместрі не слід вживати в їжу арахіс, фундук, креветки і рибу, а годуючим матерям - коров'яче молоко, арахіс, фундук, креветки і рибу.

Б) бажано грудне вигодовування протягом першого року життя.

В) для змішаного і штучного вигодовування кращі гіпоалергенні суміші на основі гідролізатів білка.

Г) густу їжу (прикорм) не дають до 6 місяців.

Д) коров'яче молоко і яйця не дають до 1 року.

Е) такі продукти, як арахіс, фундук, ракоподібні і рибу слід вводити в раціон після 2 років, а краще пізніше.

Що таке аероалергени?

Аероаллергенам називають антигени, які викликають алергічну реакцію, потрапляючи з повітрям в дихальні шляхи. Щоб повітряний алерген надав сенсибілізуючої дії, він повинен міститися в повітрі в значній кількості, його частинки повинні бути відносно дрібними і тривалий час зберігатися у підвішеному стані. Повітряними алергенами бувають пилок рослин, спори грибів, в тому числі цвілевих, продукти тваринного походження (антигени ссавців, комах, кліщів), пил (органічної і неорганічної природи), зрідка - водорості.

У зовнішньому середовищі багато повітряні алергени, наприклад, пилок рослин або спори грибів з'являються лише в певний для кожного з них час року. У великих кількостях кожен з таких антигенів зустрічається епізодично. Однак навколо рясно квітучого дерева концентрація відповідного пилкового алергену може бути дуже високою. Сенсибілізація до пилкових алергенів, як правило, не розвивається, якщо концентрація пилку в повітрі хоча б 2 тижні в році не нижче 1 частки на 50м3. На концентрацію аероаллергенов впливають температура і вологість повітря, швидкість і напрям вітру. З підвищенням температури (тобто зазвичай в середині дня) виділення пилку рослинами і спор грибами посилюється. Концентрація в повітрі спор багатьох грибів і пилку деяких видів рослин (наприклад, амброзії) зростає при високій вологості повітря. Зазвичай концентрація аероаллергенов збільшується при швидкості вітру близько 24 км / год (6,6 м / сек). При подальшому зростанні швидкості вітру концентрація алергенів падає. Чим менше аерозольні частинки, що містять алерген, тим довше вони залишаються в підвішеному стані, проте на стійкість аерозолю впливає і форма пилкових зерен.

Як позбутися симптомів алергічного риніту в домашніх умовах?

Перш за  все слід:

  • обмежити перебування на повітрі в період активних цвітінь,
  • завісити кватирки спеціальними захисними фільтрами,
  • не  відкривати вікон у машині,
  • проводити щоденне вологе прибирання оселі, 
  • виключити вживання в їжу продуктів, куди може входити пилок чи інші частини  рослин.

Слід також враховувати, що між пилком рослин та певними видами фруктів і овочів можуть бути перехресні реакції, що призводить до  розвитку алергії, наприклад полин може мати спільні детермінанти з тмином, анісом, болгарським перцем; вільха, ліщина, береза може давати перехресні алергічні реакції з алергенами яблук, горіхів; в людей з гіперчутливістю до злакових трав може бути алергія на хлібобулочні вироби.