Ожина

Ожина в сирому вигляді викликає алергію  

       Ожина – корисна ягода з сімейства розових, з великим вмістом вітамінів групи Р, до яких належать флавоноїди. Ці речовини – досить сильні антиоксиданти, які перешкоджають процесам передчасного старіння та розвитку ряду хвороб.

       Споживання ожини корисне для нервової системи та допомагає боротися з застудою. Ягода містить залізо, марганець, кальцій, мідь та вітаміни А, В1, В2, Е, С і РР. У поєднанні із фловоноїдами вітамін С здатний зменшувати проникність та ламкість капілярних судин.

       Разом з тим, ожина містить й саліцилати (природний аспірин). Вони мають протизапальний ефект і багато людей вживають похідні цих речовин у вигляді таблеток, наприклад, аспірину. З іншого боку, саліцилати [1] можуть викликати побічні реакції. Це називається непереносимістю саліцилатів/аспірину хоча іноді, через схожість реакцій, можна зустріти термін «алергія на аспірин».

       Хоча відсоток людей з непереносимістю саліцилатів невідомий, вважається, що найчастіше від такої проблеми страждають дорослі з бронхіальною астмою. За різними даними це від 2 до 22% хворих з астмою.

       Серед них від непереносимості саліцилатів головним чином потерпають жінки 30-50 років.

В зоні ризику і люди з запальними захворюваннями кишечника та харчовою алергією. Більше того, іноді симптоми аспіринової непереносимості дають про себе знати лише якщо у людини діагностується алергія. Це ускладнює діагностику непереносимості саліцилатів. Найчастіше непереносимість саліцилатів проявляється вигляді проблем з дихальними шляхами. Шкіра та шлунково-кишковий тракт страждають рідше.

Найпоширеніші симптоми непереносимості саліцилатів:

• Закладеність носа
• Інфекція та запалення синусних пазух
• Поліпи
• Астма
• Діарея
• Метеоризм
• Біль у животі
• Запалення кишечника (коліт)
• Шкірні висипання або кропив’янка

      Реакція на саліцилати, як правило, розвивається протягом 5–15 хвилин після вживання ягід, які їх містять, рідше – через 1-2 години. У особливо важких випадках може спостерігатися шок, втрата свідомості й зупинка дихання.

      Крім ожини, саліцилати також містяться у ряді продуктів. Це, зокрема:

Фрукти:

• родзинки,
• чорнослив,
• абрикоси,
• чорниця,
• вишня,
• журавлина,
• виноград,
• ананаси,
• сливи,
• апельсини,
• мандарини,
• полуниця,
• гуава.

Овочі:

• брокколі,
• огірки,
• цикорій,
• редька,
• кабачки,
• крес-салат,
• паростки люцерни,
• баклажани,
• кабачки,
• солодка картопля,
• шпинат,
• артишоки та
• квасоля.

Спеції:

• каррі,
• аніс,
• кайєнський перець,
• кріп,
• імбир,
• духм’яний перець,
• кориця,
• гвоздика,
• гірчиця,
• кмин,
• орегано,
• піміенто,
• естрагон,
• куркума,
• паприка,
• чебрець і
• розмарин.

Інші джерела саліцилатів:

• Чай,
• ром,
• вино,
• оцет,
• м'ята,
• мигдаль,
• водяний каштан,
• деякі сорти меду.

      Разом з тим, потрібно розуміти, що продукти, які містять саліцилати, багаті низкою корисних речовин, тож виключати їх з раціону варто лише в крайньому разі – при дуже сильній чутливості.

      А от IgE-опосередкована алергія на ожину може розвинутися і від споживання навіть невеликої кількості ягоди. Втім, на відміну від непереносимості саліцилатів, алергічні реакції на цю ягоду зустрічається вкрай рідко [2]. Це пояснюється низькою алергенністю ожини – з одного боку, та відносно обмеженим рівнем її споживання – з іншого. Втім, у наукових джерелах припускається, що при популяризації дрібних фруктів ця ситуація може змінитися.

Причини алергії на ожину

         Ризик розвитку алергії на ожину зростає при сімейному анамнезі цього захворювання: якщо від нього страждають батьки або рідні брати чи сестри. Також традиційними "супутниками" більшості видів алергії є атопічний дерматит та астма. Наявність синдрому оральної алергії (СОА) теж може підвищити ймовірність розвитку чутливості до ожини.

         Загалом, вважається, що до алергії на будь-які ягоди, в тому числі ожину, в першу чергу схильні діти молодшого віку. Крім того, можна очікувати перехресної реакції між близькоспорідненими ягодами родини розових. Наприклад, між малиною, ожиною, полуницею. Однак, якщо такі випадки і були, то про них немає свідчень [3] у відповідній літературі.

          Взагалі про алергени ожини є небагато інформації. Відомо, що в ній містяться білки з невеликою молекулярною масою, які не є термостійкими. А одне з досліджень [2] вказує на можливу наявність в ожині алергену Mal d 1 (гомологічний Bet v 1). Білки, гомологічні Bet v 1 чутливі до нагрівання та дії ферментів, а тому викликають симптоми на рівні СОА.

Симптоми алергії до ожини

          Тому алергічні реакції на ожину викликаються свіжими плодами і, в першу чергу, обмежуються ротом (синдром СОА).

Основними симптомами СОА є:

• Свербіж в ротовій порожнині (язик, губи, піднебіння)
• Першіння в горлі
• Набряк в області рота/горла

Разом з тим, ожина може викликати і більш важчі реакції. Це можуть бути:

• Задишка,
• Кропив'янка,
• Блювота,
• Діарея.

      Зафіксовано два випадки анафілактичної реакції після вживання невеликої кількості ожини. Причому, в одному з прецедентів розвиткові анафілаксії передував тривалий період синдрому СОА після вживання цієї ягоди.

       У випадку підозри на наявність алергічної реакції на ожину потрібно звернутися до алерголога для проходження відповідного обстеження.

       Якщо лікар підтвердить діагноз, то найліпшою стратегією буде уникати ожини, особливо – в необробленому варіанті.

Джерела інформації:

1. https://www.healthline.com/nutrition/salicylate-sensitivity#section1
2. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information/Food-of-Plant-Origin/Fruits/Blackberry/
3. https://www.aaaai.org/ask-the-expert/anaphylaxis-to-blueberry