Каштани

Каштани

Алергія на каштан виникає разом із чутливістю до банана, латексу чи картоплі

Вони ростуть більше півтисячі років, але їх плоди псуються за кілька днів. Вони використовуються для приготування і супів, і печива. Найбільше їх з'їдають китайці (40%), але свято на їх честь відзначають французи. Усе це про їстівний каштан. 

На відміну від свого неїстівного тезки – кінського каштану, який росте у наших парках та скверах, ‒ їстівний каштан має не такі пишні квіти та дещо іншу форму листя та належить до сімейства букових. В Україні їстівний каштан росте, переважно, на Закарпатті.

Найбільш простий спосіб приготувати каштан – запікання. Іноді для цього його спочатку проварюють, а вже потім кладуть на вугілля чи в піч. Можна просто посмажити каштани на сковорідці, попередньо надрізавши їх, щоб не лопалися.  Це займе хвилин 20-30. Каштани також запікають з овочами, роблять пюре, яєчню чи суп.

Окреме місце займають каштанові десерти: тістечка, торти та морозиво. А у Франції на Різдво і Новий рік готують особливі солодощі  – зацукровані каштани, – marron glace.

 

Але зірвані каштани, як було зазначено на початку, швидко псуються і потребують спеціальних умов зберігання: не більше 5 днів і сухому та темному місці при температурі до  +20 °C та не більше двох тижнів у холодильнику. Довше можна тримати каштани тільки в морозилці: заморожування не впливає на корисні властивості цих плодів.

В каштані містяться калій, кальцій, марганець, мідь, фосфор та селен, а також вітаміни C, PP і вітамін B 1. Такий склад поліпшує травлення, сприяє зниженню кислотності шлунку, має бактерицидну дію. Каштани позитивно впливають на стан судин головного мозку, знижують вірогідність розвитку атеросклерозу, полегшують перебіг застудних захворювань, в тому числі – при запаленнях органів дихання. А ще вони знижують ймовірність розвитку онкології, варикозу та позитивно впливають на чоловічу та жіночу репродуктивні системи.

Разом з тим, від каштанів краще утриматися при серйозних проблемах з шлунком та кишечником, шлункових та легеневих кровотечах і цукровому діабеті. 

У чутливих людей вживання каштану може викликати алергію. Причому, статися це може незалежно від віку. Випадки початку реакцій на каштан зареєстровані і в 5, і в 70 років. А середній вік виникнення алергії на каштан складає 28 років.

Частіше ніж зазвичай реакції на каштани зустрічаються в країнах, де вони впродовж століть були частиною основного раціону харчування і головним джерелом складних вуглеводів, – у Південній Європі, Туреччині та Азії. Так, в Кореї каштан вважається найпоширенішим алергеном серед усіх деревних горіхів і третім найпоширенішим харчовим алергеном серед пацієнтів з алергією  як дорослого так і дитячого віку. За іншою інформацією, у дослідженні 1738 корейських пацієнтів із респіраторною алергією, на каштан реагували 3,2%.

В той же час, наприклад, у Великобританії, реакції на каштан настільки рідкісні, що лікарі навіть не завжди беруть до уваги таку вірогідність при постановці діагнозу.

В той же час, чутливість до каштану може призводити до серйозних реакцій. За деякими даними, близько третини хворих з алергію на каштан зазнає важких анафілактичних епізодів.

Часто алергію на каштан асоціюють з так званим синдромом "латекс-фрукти". Зокрема, відсоток осіб з алергією на латекс, які мають антитіла IgE до каштана, оцінювався у 34,6%. З цим синдромом асоціюється все більша кількість рослинних джерел, але випадки реакції на авокадо, банан, каштан та ківі – зареєстровані найчастіше.

Також дослідження свідчать, що 86% та 59%пацієнтів з алергією на каштан також мають позитивну відповідь на пилок та латексні алергени відповідно. 

 

Причини алергії на каштани

Алергія на латекс – це проблема, яка пов'язана, головним чином, із збільшенням використання латексу у галузі охорони здоров'я.

Деякі з білків латексу мають будову, аналогічну тій, яка є у певних продуктах харчування, включаючи каштан. Інші продукти цієї групи включають персик, помідор, картоплю та солодкий перець. Білки, відповідальні за цей тип алергічної перехресної реакції, походять з сімейства хітиназ.

Хітиназа в каштані – це Cas s 5 і вона є основним алергеном. Cas s 5 належить до хітиназ класу I, ферментів, що містять N-кінцевий гевеїноподібний домен, гомологічний латекс-гевеїну (Hev b 6.02), і більший каталітичний домен. Вони і є основними паналергенами у плодах, пов’язаних із синдромом «латекс-фрукти».

Але алергія на каштан може зустрічатися і окремо, незалежно від синдрому латексу-фруктів. За таку реакцію відповідає інший алерген – білок-переносник ліпідів (ЛТП) Cas s 8. Він також є основним алергеном каштану та відзначається стійкістю до термічної обробки.

У випадках сильної алергії на каштан, скоріше за все, винуватцем буде саме цей ЛТП. У людей з чутливістю до ЛТП також може розвинутися алергія на інші продукти, що містять білки переносу ліпідів, зокрема персик та яблуко, а також на  пилок платану та полину.

В пилку дерева європейського каштану також виділені білки Cas s 1 та 2 і профілін, проте досі не зрозуміло чи вони присутні в солодкому каштані.

Крім того, повідомляється про рідкісні випадки перехресних реакцій між каштаном та деревними горіхами та арахісом.

Також в зоні підвищеного ризику виникнення алергії до каштану знаходяться люди, які страждають від астми, особливо якщо вона погано піддається лікуванню.


 

Симптоми

При наявності алергії на каштан симптоми, як правило, проявляються протягом двох годин після вживання алергену.

В більшості випадків симптоми будуть відносно легкими. Зокрема можуть проявлятися хрипи, свербіж шкіри, очей, носа чи рота. У випадку латексного синдрому така реакція може виникнути при використанні гумових рукавичок або дотику до повітряних куль.

Деякі люди можуть також відчувати симптоматику з боку шлунково-кишкового тракту, включаючи біль, нудоту та блювоту

Може розвинутися кропив'янка, симптоми астми, проблеми з диханням. У важких випадках можуть спостерігатися системні симптоми і падіння артеріального тиску.

Така симптоматика – ознака розвитку анафілаксії, яка є небезпечною для життя та потребує негайного ін’єкційного введення адреналіну. У разі його відсутності потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Алергія на каштан легко виявляється, якщо слідкувати за реакцією на їжу та повідомити про свої підозри лікарю. У випадку якщо фахівець підтвердить діагноз, чи не найкращим рішенням буде виключити алерген з раціону. Втім, інколи доведеться уникати і можливих "перехресних" продуктів. Конкретні рекомендації може надати ваш лікар-алерголог.


Джерела інформації:

  1. https://www.anaphylaxis.org.uk/knowledgebase/sweet-chestnuts-2/
  2. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/tree-nut-allergy
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782150/
  4. http://www.phadia.com/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information/Food-of-Plant-Origin/Seeds--Nuts/Sweet-chestnut-/
  5. http://www.whatallergy.com/2012/01/chestnuts/
  6. https://allergy-symptoms.org/chestnut-allergy/
  7. https://dovidkam.com/zdorovia/kashtani-%D1%97stivni-korisni-vlastivosti-protipokazannya-korist-ta-shkodu-yak-gotuvati-gorix.html
  8. https://dereva.at.ua/publ/cikave_pro_dereva/cikavi_fakti/10_faktiv_pro_kashtani/11-1-0-23

Питання та відповіді

Як дізнатися, які пилкові алергени поширені в даній місцевості?

Лікар повинен знати, пилок яких рослин і в який час року переважає в області, де він працює і яких видів вітрозапилюваних рослин в ній найбільше. Щоб встановити, які пилкові алергени є основними в тому чи іншому місці, корисно визначити концентрацію пилку в повітрі. Однак і єдине квітуче дерево на подвір'ї біля хворого з алергією до його пилку може на кілька тижнів отруїти хворому життя. У той же час пилок амброзії здатен поширюватися на великі відстані. Її можна виявити за багато миль від рослини (миля - 1605 м), хоча і в невеликій кількості. Діагностичне значення має залежність між концентрацією пилку в повітрі і виникненням алергічного захворювання або даними радіоаллергосорбентного аналізу. У США показники концентрації пилкових алергенів і алергенів спор грибів для багатьох районів можна отримати в Національному алергологічному бюро (адреса в Інтернеті http://www.aaaai.org/nab).

З яким алергеном в основному пов’язана алергія до собак?

Алергія до собак зустрічається рідше, ніж алергія до кішок. Основний алерген, з яким вона пов'язана, Can f 1, виявляється в слині і вовні собак всіх порід. Однак його кількість залежить від породи собаки. У собак деяких порід є специфічні алергени, але їх роль в етіології алергічних захворювань не встановлена. Бронхіальна астма при алергії до собак, спостерігається рідше, ніж при алергії до кішок. Використання високоефективних повітряних фільтрів і миття собак знижують концентрацію алергену Can f 1 в квартирах, де вони живуть.

Де живуть мікрокліщі домашнього пилу?

Мікрокліщі домашнього пилу поширені повсюдно. Вид Dermatophagoides pteronyssinus частіше зустрічається в Європі. Для Північної Америки більш характерний вид Dermatophagoides farina. Однак обидва види живуть як в Північній Америці, так і в Європі, і мають ряд антигенів і алергенів, що викликають перехресні імунні реакції.

Зернові кліщі мешкають в основному в зерносховищах і бувають причиною алергічних захворювань у фермерів і робітників, зайнятих переробкою зерна, але іноді ці кліщі виявляються і в домашнього пилу.

Мікрокліщі домашнього пилу харчуються частинками епідермісу людей і тварин, грибами та іншими відходами, які утворюють домашній пил. Особливо багато мікрокліщів в матрацах, подушках, килимах, оббивці меблів.

Які засоби частіше викликають алергічну реакцію?

Туш на водній основі, що містить емульгатори, часто викликає роздратування шкіри повік. Однак іноді спостерігається непереносимість самої по собі неемульгованої в воді туші. У таких випадках рекомендують користуватися пресованої тушшю або олівцем для підведення очей.

 

Косметичні засоби для очей і шкіри навколо них містять антибактеріальні речовини-консерванти, що попереджають їх обсіменіння бактеріями. Найчастіше з цією метою додають ефіри парагідробензойної кислоти. При попаданні на кон'юнктиву вони можуть викликати роздратування, але нанесення містячих їх засобів на повіки зазвичай переноситься добре. Консерванти квартемум-15 і імідазоліднілмочевіна виділяють формальдегід. Ці консерванти можуть викликати алергічну реакцію самі по собі або роздратування внаслідок утворення формальдегіду. Крім того, в якості консервантів використовують сорбітат калію, діізопропаноламін в третинний дібутілгідрохінон.

Деякі лаки для нігтів містять смолу толуолсульфонамідформальдегід, яка після висихання може викликати алергічну реакцію. При потирання очей вона заноситься з пальців на повіки. «Дублюючий» ектопічний дерматит спостерігається при попаданні на повіки косметичних засобів для волосся. Гіпоалергенні лаки для нігтів поліефірної смоли не містять.

Джерелами алергічних реакцій з боку кон'юнктиви і шкіри повік бувають також олівці для підведення очей, тіні для очей і штучні вії. Олівці для вій і щипчики можуть містити нікель, який теж викликає алергічну реакцію.

Що таке пилок?

Пилок - це чоловічі статеві клітини, необхідні для розмноження більшості насінних рослин. Рослини, які запилюються комахами (ентомолфільні), наприклад, троянди, зазвичай мають яскраві квіти, які залучають комах. Для вітрозапилюваних (анемофільних) рослин характерно рясне виділення пилку, що досягає в повітрі високої концентрації і тому частіше викликає сенсибілізацію. Вітрозапилюваними є багато дикорослих дерев, злаки, бур`яни. Пилкові зерна неозброєним оком неможливо розрізнити, але добре видно в мікроскоп.