Кава

Кава

Алергія на каву може виникати окремо від алергії на кофеїн

 

Виявляється, напій, що часто допомагає прокинутися нашому організму вранці, сфокусуватися над завданням і просто покращити настрій, має ще й слабкий протипухлинний ефект, зменшує ризик атеросклерозу, розвитку хвороби Паркінсона, серцево-судинних хвороб та діабету. Доведений і його позитивний вплив на дихальну систему [1]. А от здатність кави викликати звикання та підвищувати артеріальний тиск не можна однозначно віднести до переваг. І, звичайно, зовсім не перевагою є потенційна спроможність популярного напою викликати алергічні реакції. А іноді кава та кофеїн стають причиною харчової непереносимості. Важливо відрізняти ці реакції організму.

Алергія на каву 

 Щодня в усьому світі споживається приблизно 1,4 мільярда чашок кави. 

Та попри таку поширеність, алергічні реакції на каву як напій доволі рідкісні. Навіть в медичній літературі про них існує досить мало відомостей.  Частіше трапляється так звана "професійна алергія" у людей, які обробляють зелені кавові зерна [2] та вдихають пил, що призводить до астми. Перші повідомлення про професійну алергію на каву сягають 1950-х та 1960-х років.

Публікації про алергію безпосередньо на каву як напій, теж доволі давні.

У 1993 році  у Франції у чоловіка спостерігалася важка анафілактична реакція із зупинкою серця після того, як він випив кави та вжив бета-блокатори. У 1983 році в Німеччині у жінки спостерігалася анафілактична реакція і кропив’янка, і було виявлено алергію на каву та деякі  ліки.

Одне з найновіших повідомлень [3] надійшло з Італії. Там батько і дочка відчули симптоми алергії до кави після зараження паразитарною інфекцією. Прик-тести та молекулярний аналіз крові виявили їх чутливість саме до кави. А симптоми цієї алергії включали кропив’янку та діарею, які виникали під час пиття кави та минали, коли кави уникали.

Саме уникнення кави - єдиний варіант лікування для людей, які мають підтверджену алергію на неї.

 

Алергія на кофеїн

Іноді люди можуть мати алергію лише на кофеїн, який є в каві. Кофеїн – це невелика молекула, присутня не тільки в каві, але й у багатьох різних видах чаїв (крім трав'яних чаїв), включаючи зелений, енергетичних напоях, деяких видах, газованих вод, шоколаді, какао.

Існує ряд повідомлень про алергію на кофеїн [3], симптоми яких варіюють від кропив’янки до важкої анафілаксії.

У 2003 році пацієнт в Іспанії зазнав анафілаксії, пов’язаної з кофеїном. У 1996 році ще одна пацієнтка з Іспанії відчула рецидиви гарячки, ознобу та головного болю після вживання кофеїну. Знову в Іспанії в 1993 році у 10-річної дитини розвинулась кропив’янка після вживання коли.

Однак у більшості людей, які відчувають негативні симптоми, спостерігається не алергічна реакція, а харчова непереносимість, або фармакологічні побічні ефекти від кофеїну в каві.

Причиною ж алергічних реакцій може бути відкритий у 2012 році алерген Cof 1 [2], що міститься у каві. Він був визначений як такий, що відповідає за алергічні реакції на кавові зерна.

Симптоми

Справжня алергія на каву може викликати серйозні реакції [4]. Як правило, вони проявляються  протягом перших годин після споживання напою. З часом вони можуть посилюватися та виникати на різних частинах тіла.

 

Поширені симптоми алергії на каву:

  • блювота
  • спазми в животі, діарея
  • кропив’янка
  • хрипи та/або задишка
  • проблеми з ковтанням
  • непритомність або запаморочення
  • бліда або синя шкіра
  • кашель
  • слабкий пульс

 

Можливі симптоми алергії на кофеїн також включають:

 

Шкірні проблеми (кропив’янка, екзема, висипання, вугрі, сильний свербіж)

• Головні болі або мігрень

• Тривожні та панічні атаки

• Неможливість сконцентруватись або зосередитись

• Набряк язика або горла

• Прискорене серцебиття

• Сердитий, дратівливий, поганий настрій

• Втома

• Запаморочення

• Екстремальні тремтіння

• Біль у грудях

• Депресія

• Оніміння обличчя, рук чи ніг

• Біль у м'язах

• Задишка і здавлювання грудної клітини

• Марення або галюцинації

• Простудні та грипоподібні симптоми

• Проблеми із зором

• Холодний піт

В обох випадках: алергії до кавових зерен та кофеїну іноді можуть виникати такі сильні реакції, як анафілаксія. Тож у випадку набряку рота та горла, проблем з тиском, потрібно негайно звернутися за допомогою, або, за наявності, самостійно ввести епінефрин (адреналін).

 

Непереносимість кофеїну

Є генетичні докази, що нездатність засвоювати кофеїн пов’язана із ферментною недостатністю [5] ‒ низьким рівнем або відсутністю ферментів, які беруть участь у засвоєнні організмом кофеїну та інших речовин, що знаходяться у каві. Як правило, така проблема пов’язана із дефектами генів, які відповідають за синтез необхідних ферментів. Тому в організмі таких людей накопичується кофеїн, який не розщеплюється належним чином. Ці люди описуються як гіперчутливі до кофеїну.

Можливі симптоми непереносимості кофеїну:

  • Безсоння
  • Тривога
  • Неспокій 
  • Головний біль або мігрень
  • Прискорене серцебиття
  • Втома
  • Високий кров'яний тиск
  • Синдром роздратованого кишечника
  • Холодний піт

 

Крім того,  Науковий комітет ЄС з продуктів харчування,  зазначає, що доза 5 мг кофеїну [5] на кілограм маси тіла (300 мг на людину 60 кг) може спричинити за собою зміни поведінки, такі як посилене збудження, дратівливість, нервозність або тривожність у деяких людей. Тому лікарі радять випивати не більше 4 чашок кави на день. Та в деяких випадках реакція може виникнути навіть від однієї чашки міцної кави. В таких ситуаціях, так само як у разі наявності справжньої алергії на  кофеїн, найкращий варіант убезпечити себе ‒ відмовитися від кофеїну. Хоча діагноз непереносимості кофе встановити буває не так просто.

Напої, що містять кофеїн, викликають звикання [6], і зниження його рівнів в організмі не завжди минає непомітно.

Іноді зниження вмісту кофеїну у організмі викликає такі симптоми як:

  • головний біль,
  • дратівливість,
  • неможливість зосередитись
  • сонливість,
  • безсоння
  • біль у шлунку.

Така реакція може з’явитися протягом 12–24 годин після припинення прийому кофеїну, і, як правило, вона триває кілька днів.

Як запобігти виникненню симптомів алергії чи непереносимості кави:

Найкращий спосіб – уникати вживання цієї речовини у каві, кока- чи пепсі-колі та у чорному й зеленому чаях. Їх можна замінити, відповідно, кавою без кофеїну, напоями на основі кореня цикорію, мінеральною водою та трав’яними чаями.

Проте, не варто самостійно експериментувати із дієтою. Виключати каву з раціону варто після діагнозу алергії на неї чи непереносимості, який вам може встановити лише лікар.

 

Джерела інформації:

1. https://www.livestrong.com/article/473676-does-caffeine-make-allergies-worse/

2. http://www.allergyforall.com/blog/can-a-person-be-allergic-to-coffee-or-caffeine

3. https://www.verywellhealth.com/coffee-allergy-83179

4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/317825.php

5. https://home.bt.com/lifestyle/health/wellness/are-you-allergic-to-coffee-11363979651862

6. https://www.yorktest.com/caffeine-intolerance-signs-and-symptoms/

Лікування алергії Профілактика алергії

Питання та відповіді

Чи залежить характер алергічного захворювання від розмірів частинок алергену?

Відносно великі розміри пилкових зерен і спор грибів, мабуть, перешкоджають їх проникненню глибоко в дихальні шляхи, тому вони бувають причиною алергічного риніту і кон'юнктивіту. Однак високі концентрації в повітрі пилку і спор грибів можуть викликати і напади бронхіальної астми. Чи є такі напади наслідком виробництва цитокінів в верхніх дихальних шляхах або обумовлені попаданням пилкових зерен і спор грибів в дрібні бронхи - неясно. У хворих на бронхіальну астму при аутопсії знаходили в легких пилкові зерна. Алергія до цвілевих грибів, наприклад, роду Aspergillus, проявляється швидше нападами бронхіальної астми, ніж алергічним ринітом. Очевидно, це обумовлено проникненням в легені дрібних частинок грибів, зокрема, спор.

Що таке синдром алергічних реакцій порожнини рота?

Причиною синдрому алергічних реакцій порожнини рота є перехресна реакція на пилкові алергени і алергени деяких сирих харчових продуктів. Цей синдром (набряк і свербіж ділянок слизової рота, що стикалися з їжею, - губ, язика, глотки, неба) іноді виникає при пилковому алергійному риніті. Хворий часто може без шкоди для себе їсти у вареному вигляді продукт, що викликає у нього синдром алергічних реакцій порожнини рота. Тим, хто страждає цим синдромом не слід їсти сирі продукти, особливо в сезон цвітіння рослин, пилок яких викликає у них поліноз.

Чи часто спостерігаються полінози, пов’язані з пилком дерев?

Сезон цвітіння дерев в більшості кліматичних зон коротше, ніж сезон цвітіння трав, і пов'язані з пилком дерев полінози зустрічаються рідше. У Північній Америці і Європі дерева цвітуть ранньою весною, раніше, ніж злаки та інші трави. Перехресні реакції алергени пилку дерев викликають значно рідше, ніж алергени пилку трав. В основному джерелами рясного утворення пилку бувають покритонасінні дерева (береза, в'яз, клен, ясен, вільха, ліщина, дуб). Покритонасінні включают два підкласу Monocotyledonae (в нього входять злаки) і Dicotyledonae (в нього входять квітучі рослини, листяні дерева, інші види трав).

Де живуть мікрокліщі домашнього пилу?

Мікрокліщі домашнього пилу поширені повсюдно. Вид Dermatophagoides pteronyssinus частіше зустрічається в Європі. Для Північної Америки більш характерний вид Dermatophagoides farina. Однак обидва види живуть як в Північній Америці, так і в Європі, і мають ряд антигенів і алергенів, що викликають перехресні імунні реакції.

Зернові кліщі мешкають в основному в зерносховищах і бувають причиною алергічних захворювань у фермерів і робітників, зайнятих переробкою зерна, але іноді ці кліщі виявляються і в домашнього пилу.

Мікрокліщі домашнього пилу харчуються частинками епідермісу людей і тварин, грибами та іншими відходами, які утворюють домашній пил. Особливо багато мікрокліщів в матрацах, подушках, килимах, оббивці меблів.

Що таке синдром харчової алергії?

Синдромом харчової алергії називають свербіж, подразнення і легкий відсік слизової рота і губ як прояв алергічної реакції негайного типу на свіжі фрукти та овочі. З визначення ясно, що сам по собі він для життя не є небезпечним. Однак з нього може початися загальна алергічна реакція негайного типу.

Для синдрому харчової алергії характерно те, що його причиною бувають тільки свіжі, не піддані термічній обробці фрукти і овочі, так як синдром викликається термолабільними алергенами. Наприклад, хворий без шкоди для себе їсть суп з селерою, але не виносить селери в свіжому вигляді. Крім того, цей синдром виявляє тісний зв'язок зі специфічними пилковими алергенами. Встановлено, що алергени деяких фруктів і овочів і поширених видів пилку викликають перехресні реакції. При цьому визначення специфічних IgE in vitro і скарифікаційні шкірні проби з наявними у продажу алергенами овочів і фруктів дають негативні результати. Якщо ж скарифікаційну пробу виконати голкою, якою попередньо вкололи стиглий овоч чи фрукт, розвинеться негайна позитивна реакція. Таку скарифікаційну пробу називають «подвійний укол». Описано поліпшення у хворого з синдромом харчової алергії після десенсибілізації з приводу супутнього полінозу.