Кава

Кава

Алергія на каву може виникати окремо від алергії на кофеїн

 

Виявляється, напій, що часто допомагає прокинутися нашому організму вранці, сфокусуватися над завданням і просто покращити настрій, має ще й слабкий протипухлинний ефект, зменшує ризик атеросклерозу, розвитку хвороби Паркінсона, серцево-судинних хвороб та діабету. Доведений і його позитивний вплив на дихальну систему [1]. А от здатність кави викликати звикання та підвищувати артеріальний тиск не можна однозначно віднести до переваг. І, звичайно, зовсім не перевагою є потенційна спроможність популярного напою викликати алергічні реакції. А іноді кава та кофеїн стають причиною харчової непереносимості. Важливо відрізняти ці реакції організму.

Алергія на каву 

 Щодня в усьому світі споживається приблизно 1,4 мільярда чашок кави. 

Та попри таку поширеність, алергічні реакції на каву як напій доволі рідкісні. Навіть в медичній літературі про них існує досить мало відомостей.  Частіше трапляється так звана "професійна алергія" у людей, які обробляють зелені кавові зерна [2] та вдихають пил, що призводить до астми. Перші повідомлення про професійну алергію на каву сягають 1950-х та 1960-х років.

Публікації про алергію безпосередньо на каву як напій, теж доволі давні.

У 1993 році  у Франції у чоловіка спостерігалася важка анафілактична реакція із зупинкою серця після того, як він випив кави та вжив бета-блокатори. У 1983 році в Німеччині у жінки спостерігалася анафілактична реакція і кропив’янка, і було виявлено алергію на каву та деякі  ліки.

Одне з найновіших повідомлень [3] надійшло з Італії. Там батько і дочка відчули симптоми алергії до кави після зараження паразитарною інфекцією. Прик-тести та молекулярний аналіз крові виявили їх чутливість саме до кави. А симптоми цієї алергії включали кропив’янку та діарею, які виникали під час пиття кави та минали, коли кави уникали.

Саме уникнення кави - єдиний варіант лікування для людей, які мають підтверджену алергію на неї.

 

Алергія на кофеїн

Іноді люди можуть мати алергію лише на кофеїн, який є в каві. Кофеїн – це невелика молекула, присутня не тільки в каві, але й у багатьох різних видах чаїв (крім трав'яних чаїв), включаючи зелений, енергетичних напоях, деяких видах, газованих вод, шоколаді, какао.

Існує ряд повідомлень про алергію на кофеїн [3], симптоми яких варіюють від кропив’янки до важкої анафілаксії.

У 2003 році пацієнт в Іспанії зазнав анафілаксії, пов’язаної з кофеїном. У 1996 році ще одна пацієнтка з Іспанії відчула рецидиви гарячки, ознобу та головного болю після вживання кофеїну. Знову в Іспанії в 1993 році у 10-річної дитини розвинулась кропив’янка після вживання коли.

Однак у більшості людей, які відчувають негативні симптоми, спостерігається не алергічна реакція, а харчова непереносимість, або фармакологічні побічні ефекти від кофеїну в каві.

Причиною ж алергічних реакцій може бути відкритий у 2012 році алерген Cof 1 [2], що міститься у каві. Він був визначений як такий, що відповідає за алергічні реакції на кавові зерна.

Симптоми

Справжня алергія на каву може викликати серйозні реакції [4]. Як правило, вони проявляються  протягом перших годин після споживання напою. З часом вони можуть посилюватися та виникати на різних частинах тіла.

 

Поширені симптоми алергії на каву:

  • блювота
  • спазми в животі, діарея
  • кропив’янка
  • хрипи та/або задишка
  • проблеми з ковтанням
  • непритомність або запаморочення
  • бліда або синя шкіра
  • кашель
  • слабкий пульс

 

Можливі симптоми алергії на кофеїн також включають:

 

Шкірні проблеми (кропив’янка, екзема, висипання, вугрі, сильний свербіж)

• Головні болі або мігрень

• Тривожні та панічні атаки

• Неможливість сконцентруватись або зосередитись

• Набряк язика або горла

• Прискорене серцебиття

• Сердитий, дратівливий, поганий настрій

• Втома

• Запаморочення

• Екстремальні тремтіння

• Біль у грудях

• Депресія

• Оніміння обличчя, рук чи ніг

• Біль у м'язах

• Задишка і здавлювання грудної клітини

• Марення або галюцинації

• Простудні та грипоподібні симптоми

• Проблеми із зором

• Холодний піт

В обох випадках: алергії до кавових зерен та кофеїну іноді можуть виникати такі сильні реакції, як анафілаксія. Тож у випадку набряку рота та горла, проблем з тиском, потрібно негайно звернутися за допомогою, або, за наявності, самостійно ввести епінефрин (адреналін).

 

Непереносимість кофеїну

Є генетичні докази, що нездатність засвоювати кофеїн пов’язана із ферментною недостатністю [5] ‒ низьким рівнем або відсутністю ферментів, які беруть участь у засвоєнні організмом кофеїну та інших речовин, що знаходяться у каві. Як правило, така проблема пов’язана із дефектами генів, які відповідають за синтез необхідних ферментів. Тому в організмі таких людей накопичується кофеїн, який не розщеплюється належним чином. Ці люди описуються як гіперчутливі до кофеїну.

Можливі симптоми непереносимості кофеїну:

  • Безсоння
  • Тривога
  • Неспокій 
  • Головний біль або мігрень
  • Прискорене серцебиття
  • Втома
  • Високий кров'яний тиск
  • Синдром роздратованого кишечника
  • Холодний піт

 

Крім того,  Науковий комітет ЄС з продуктів харчування,  зазначає, що доза 5 мг кофеїну [5] на кілограм маси тіла (300 мг на людину 60 кг) може спричинити за собою зміни поведінки, такі як посилене збудження, дратівливість, нервозність або тривожність у деяких людей. Тому лікарі радять випивати не більше 4 чашок кави на день. Та в деяких випадках реакція може виникнути навіть від однієї чашки міцної кави. В таких ситуаціях, так само як у разі наявності справжньої алергії на  кофеїн, найкращий варіант убезпечити себе ‒ відмовитися від кофеїну. Хоча діагноз непереносимості кофе встановити буває не так просто.

Напої, що містять кофеїн, викликають звикання [6], і зниження його рівнів в організмі не завжди минає непомітно.

Іноді зниження вмісту кофеїну у організмі викликає такі симптоми як:

  • головний біль,
  • дратівливість,
  • неможливість зосередитись
  • сонливість,
  • безсоння
  • біль у шлунку.

Така реакція може з’явитися протягом 12–24 годин після припинення прийому кофеїну, і, як правило, вона триває кілька днів.

Як запобігти виникненню симптомів алергії чи непереносимості кави:

Найкращий спосіб – уникати вживання цієї речовини у каві, кока- чи пепсі-колі та у чорному й зеленому чаях. Їх можна замінити, відповідно, кавою без кофеїну, напоями на основі кореня цикорію, мінеральною водою та трав’яними чаями.

Проте, не варто самостійно експериментувати із дієтою. Виключати каву з раціону варто після діагнозу алергії на неї чи непереносимості, який вам може встановити лише лікар.

 

Джерела інформації:

1. https://www.livestrong.com/article/473676-does-caffeine-make-allergies-worse/

2. http://www.allergyforall.com/blog/can-a-person-be-allergic-to-coffee-or-caffeine

3. https://www.verywellhealth.com/coffee-allergy-83179

4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/317825.php

5. https://home.bt.com/lifestyle/health/wellness/are-you-allergic-to-coffee-11363979651862

6. https://www.yorktest.com/caffeine-intolerance-signs-and-symptoms/

Питання та відповіді

Чи можна попередити харчові алергічні реакції?

Неясно, чи можна попередити такі реакції в осіб з обтяженим сімейним анамнезом (при наявності атопії в обох батьків, важкого атопічного дерматиту та харчової алергії у братів і сестер), але доведено, що, дотримуючись певних обмежень в харчуванні, можна уповільнити розвиток алергічних захворювань і зменшити їх тяжкість.

А) вважають, що вагітним в останньому триместрі не слід вживати в їжу арахіс, фундук, креветки і рибу, а годуючим матерям - коров'яче молоко, арахіс, фундук, креветки і рибу.

Б) бажано грудне вигодовування протягом першого року життя.

В) для змішаного і штучного вигодовування кращі гіпоалергенні суміші на основі гідролізатів білка.

Г) густу їжу (прикорм) не дають до 6 місяців.

Д) коров'яче молоко і яйця не дають до 1 року.

Е) такі продукти, як арахіс, фундук, ракоподібні і рибу слід вводити в раціон після 2 років, а краще пізніше.

Що таке аероалергени?

Аероаллергенам називають антигени, які викликають алергічну реакцію, потрапляючи з повітрям в дихальні шляхи. Щоб повітряний алерген надав сенсибілізуючої дії, він повинен міститися в повітрі в значній кількості, його частинки повинні бути відносно дрібними і тривалий час зберігатися у підвішеному стані. Повітряними алергенами бувають пилок рослин, спори грибів, в тому числі цвілевих, продукти тваринного походження (антигени ссавців, комах, кліщів), пил (органічної і неорганічної природи), зрідка - водорості.

У зовнішньому середовищі багато повітряні алергени, наприклад, пилок рослин або спори грибів з'являються лише в певний для кожного з них час року. У великих кількостях кожен з таких антигенів зустрічається епізодично. Однак навколо рясно квітучого дерева концентрація відповідного пилкового алергену може бути дуже високою. Сенсибілізація до пилкових алергенів, як правило, не розвивається, якщо концентрація пилку в повітрі хоча б 2 тижні в році не нижче 1 частки на 50м3. На концентрацію аероаллергенов впливають температура і вологість повітря, швидкість і напрям вітру. З підвищенням температури (тобто зазвичай в середині дня) виділення пилку рослинами і спор грибами посилюється. Концентрація в повітрі спор багатьох грибів і пилку деяких видів рослин (наприклад, амброзії) зростає при високій вологості повітря. Зазвичай концентрація аероаллергенов збільшується при швидкості вітру близько 24 км / год (6,6 м / сек). При подальшому зростанні швидкості вітру концентрація алергенів падає. Чим менше аерозольні частинки, що містять алерген, тим довше вони залишаються в підвішеному стані, проте на стійкість аерозолю впливає і форма пилкових зерен.

З яким алергеном в основному пов’язана алергія до собак?

Алергія до собак зустрічається рідше, ніж алергія до кішок. Основний алерген, з яким вона пов'язана, Can f 1, виявляється в слині і вовні собак всіх порід. Однак його кількість залежить від породи собаки. У собак деяких порід є специфічні алергени, але їх роль в етіології алергічних захворювань не встановлена. Бронхіальна астма при алергії до собак, спостерігається рідше, ніж при алергії до кішок. Використання високоефективних повітряних фільтрів і миття собак знижують концентрацію алергену Can f 1 в квартирах, де вони живуть.

Чи бувають квітучі троянди причиною алергічних захворювань? Яким чином запилюються троянди?

Троянди запилюються комахами. Їх цвітіння, як правило, поліноз не викликає. Алергічні захворювання, які пов'язують з цвітіння троянд, в більшості випадків бувають викликані пилком злаків. У багатьох областях цвітіння троянд і злаків збігається. У осіб, які постійно і довго мають контакт з квітучими трояндами (працюють в розаріях або захоплюються розведенням троянд), зрідка зустрічається алергія до них.

Як позбутися симптомів алергічного риніту в домашніх умовах?

Перш за  все слід:

  • обмежити перебування на повітрі в період активних цвітінь,
  • завісити кватирки спеціальними захисними фільтрами,
  • не  відкривати вікон у машині,
  • проводити щоденне вологе прибирання оселі, 
  • виключити вживання в їжу продуктів, куди може входити пилок чи інші частини  рослин.

Слід також враховувати, що між пилком рослин та певними видами фруктів і овочів можуть бути перехресні реакції, що призводить до  розвитку алергії, наприклад полин може мати спільні детермінанти з тмином, анісом, болгарським перцем; вільха, ліщина, береза може давати перехресні алергічні реакції з алергенами яблук, горіхів; в людей з гіперчутливістю до злакових трав може бути алергія на хлібобулочні вироби.