Діагностика та симптоми алергії на цитрусові, як її лікувати

Діагностика та симптоми алергії на цитрусові, як її лікувати

Алергія на цитрусові – хоча й виникає зрідка, втім є одним з відомих в світі різновидом алергічної реакції на продукти харчування. Причому, підступність цього виду алергії полягає в тому, що вона може підстерігати вас там і тоді, коли ви зовсім цього не очікуєте. Читайте далі, щоб дізнатися більше щодо того як проводиться діагностика та які симптоми алергії на цитрусові і як її лікувати.

Чому виникає алергія на цитрусові

Відповідь на питання, чому виникає алергія на цитрусові, лежить в площині природи самих цих плодів. Адже цитрусові, як і велика кількість представників царства рослин, мають алергенні властивості. Належать ці рослини до родини рутових. Включає вона безліч відомих та улюблених нами цитрусів, таких як

• апельсин,
• мандарин,
• лимон,
• грейпфрут,
• лайм,
• кумкват,
• помело,
• цитрон,
• танжело,
• помаранч.

В їх шкірі, насінні та соці міститься певна кількість харчових, а також контактних алергенів, здатних викликати як симптоми синдрому оральної алергії, так і проблеми з боку шлунково-кишкового тракту та шкіри. Втім, розберемося зі всім докладно.

Алергенна компанія цитрусів

Родина рутових, до якої належать цитрусові, своєю чергою, входить до порядку Сапіндових. А там:

• кінський каштан,
• кеш’ю,
• лічі,
• манго,
• фісташки,
• та японський перець.

Вони, як і цитруси, мають спільні алергени. Це, першою чергою, білки-переносники ліпідів та профілін. Вони й визначають те, як проявляється алергія на цитрусові.

Як проявляється алергія на цитрусові

Симптоми алергії на цитрусові, першою чергою, проявляються в ділянці рота. Це може бути поколювання, свербіж та набряк губ, язика та горла після того, як ви випили цитрусового соку, спробували страви з цими фруктами або ж скуштували самі цитруси. Також можуть виникати почервоніння та легкий до помірного набряк губ та ясен. Всі ці ознаки є симптомами вже згаданого синдрому оральної алергії. З алергенів, які містять цитруси, його викликають профіліни. Вони ж містяться у пилку рослин, насамперед – злаків. А тому люди, у яких є алергія до цитрусів, часто мають і чутливість до пилку. Причому, у цьому випадку пилкова алергія може передувати появі алергічної реакції на оранжеві фрукти.

Цитрусові можуть викликати і іншу неприємну реакцію, анафілаксію. І хоча вона виникає вкрай рідко, саме в цитрусових є її винуватці. Це білки-переносники ліпідів. Саме вони відомі здатністю викликати анафілактичні реакції. Ці білки є важкостравними, вони погано руйнуються при нагріванні та іншій обробці фрукта. І нашою травною, а після попадання у кров – і імунною системою вони сприймаються як загрозливі. І організм реагує на них саме анафілаксією. Вона може виражатися у вигляді

• почервоніння та стрімкого набряку шкіри
• набряку ротової порожнини та горла, що може утруднити дихання
• появи кропив’янки
• астматичних симптомів
• нудоти, блювоти або діареї
• падіння артеріального тиску, що викликає відчуття слабкості

За перших ознак анафілаксії потрібно негайно викликати швидку допомогу. А до її приїзду, за наявності, зробити ін’єкцію адреналіну, щоб підтримати організм.

Люди, що мають чутливість до шкірки цитруса, натомість, матимуть шкірні симптоми. Ними проявляється алергія на цитрусові на руках. Вона може бути проявом алергічного контактного дерматиту. Його симптоми включають

• почервоніння шкіри,
• відчуття жару на шкірі,
• сильний свербіж,
• набряк,
• пухирі.

Шкірні реакції на цитрусові

Також при алергічному контактному дерматиті шкіра може стати сухою та лущитися.

Іншою причиною, чому виникає алергія на цитрусові на руках, є фотофітодерматоз. Ця реакція обумовлена не алергенами, що їх містять цитруси, а хімічними компонентами, які входять до складу їх соку, а також містяться у шкірці цих та споріднених з ними рослин – тих же кеш’ю, фісташок та, особливо, манго. Мова йде про лимонен – речовину, здатну пошкоджувати наш організм після її контакту з ультрафіолетом. Тобто, для виникнення реакції необхідно, щоб вам на шкіру потрапив сік, а на нього – сонячне світло. Симптомами фітофотодерматозу є, зокрема, вибілені смуги на руках людей, що роблять свіжий сок та коктейлі з цитрусових, зокрема, лайму. Втім, вважається, що люди з контактною алергією можуть пити сік, що його містять цитруси. А от окрім цитрусових та вже згаданих фруктів контактну реакцію в них можуть викликати і кінські каштани.

У дітей, особливо – маленьких, справжня алергія на цитрусові виникає зрідка. Для дітей більше характерне подразнення, яке викликає у ділянці рота кислий сік рослини. Втім, якщо реакція на цитрус розповсюджується на шкіру дитини на інших частинах тіла, спостерігаються висипання та свербіж, мова, якраз, може йти про ознаки алергії.

Як діагностувати алергію на цитрусові

Відповідь на питання, як діагностувати алергію на цитрусові, залежить від того, що є причиною вашої чутливості до цих фруктів. Адже при контактній алергії лікар-алерголог може застосувати шкірні патч-тести. А от алергія на сік та м’якуш плодів вимагає проведення лікарем натуральних прик-тестів з самими цитрусовими. Втім, ще точнішою у цьому випадку може стати молекулярна діагностика алергії. Вона передбачає аналіз крові на алергени. До складу багатокомпонентних тестів входять як окремі молекули, так і екстракти певних цитрусових. Також молекулярна діагностика здатна виявити перехресні реакції у разі, якщо ви реагуєте на профіліни чи білки-переносники ліпідів, які є як у пилку, так і в рослинних продуктах. Вона перевірить вашу кров на наявність алергічної відповіді до широкого спектру алергенів.

Лікування та профілактика алергії до цитрусових

Як лікувати алергію на цитрусові у вас чи вашої дитини, може визначити лише лікар після постановки точного діагнозу. Адже при цьому важливо провести диференціальну діагностику між істинною алергією та подразненням або фотофітодерматозом, які не характеризуються імунною реакцією.

Якщо у вас виявиться харчова алергія на цитрусовий сік та м’якуш рослини, скоріше за все, вам доведеться уникати вживання цитрусових у будь-якому вигляді. Це може стосуватися навіть лимонної кислоти, яка також може викликати реакції у чутливих осіб і може стати джерелом алергену. Але з цього правила можуть бути і винятки. Наприклад, вважається, що профіліни можуть частково руйнуватися при нагріванні. Тож людям із підтвердженою лікарем чутливістю до цих білків варто підігрівати страви з цитрусових, якщо це можливо, і тоді вживати їх певну кількість. Але дозвіл на такі харчові експерименти повинен надати лікар. Він же повинен приписати вам постійне носіння інжектора адреналіну у випадку, якщо ви маєте схильність до анафілаксії. А також – підібрати спеціальну дієту, яка допомагатиме вам уникати алергену.

Лікування помірних та легких симптомів алергії на цитрусові зводитиметься до вживання антигістамінних та кортикостероїдних препаратів. Їх також має підібрати лікар.

Через скільки проходить алергія на цитрусові

Все залежить від характеру та важкості симптомів. Після уникнення цитрусових впродовж тривалого часу, алергія часто минає самостійно. Швидкість зникнення симптомів залежить від місця їх локалізації та вираженості. Зазвичай, симптоми минають впродовж тижня-двох після припинення контакту з алергеном.

Джерела:

1. https://www.healthline.com/health/citrus-allergy
2. https://allergy.org.ua/alerhiia-na-tsytrusovi-berezhitsia-soku-shkirky-iabluk-ta-pylku/
3. http://allergen.org/search.php?TaxOrder=Sapindales
4. https://uk.wikipedia.org/wiki/Рутові
5. https://uk.wikipedia.org/wiki/Цитрус