Алергія у вагітних

зміст

Загальні рекомендації

Якщо прибрати з раціону алергенні продукти, то можливо не знадобиться використовувати лікарські засоби. Але при виникненні симптомів алергії, необхідно одразу звернутись до лікаря. [1,2]

Щоб не нашкодити і не поглибити проблему, слід розуміти, що будь-який препарат можна приймати тільки по рекомендації та за рецептом лікаря. Бажано під наглядом медичних працівників.[1]

 

Джерела:

1. Особенности течения аллергических респираторных заболеваний у беременных, Е.В. Передкова, М.В. Ануфриева, Эффективная фармакотерапия 33/2014

2. Аллергический ринит, особенность течения и терапии у беременных, УО «Белорусский государственный медицинский университет», И. В. Долина, Обзоры и лекции, 2016

3. КОРТИЗОЛ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ), И.В. Довжикова  Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН (Благовещенск) 2010, 6 (76), Часть 1

4.РИНИТ БЕРЕМЕННЫХ, РЕМЕН Черных, Российская ринология, №04, 2008

5.Фармацевтична енциклопедія України, Алергія

6.Питание беременных и кормящих женщин. Решенные и нерешенные проблемы, О.А. Маталыгина, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, 2008

7. Pregnancy and Childbirth, Dr. Adrian Morris, MB ChB, DCH, MCFP, Dip Allergy, Dip Pract Dermatology (Cardiff),2012

Алергічний риніт

Алергічний риніт (дуже важливо відокремлювати його від гормонального риніту при якому окрім закладеності  носа не спостерігається ніяких інших симптомів і який проходить після народження малюка) [1,4]

 Можна скористатися такими методами профілактики:

  • Уникнення прогулянок в суху вітряну погоду в місцях цвітіння трав, дерев, кущів (полин, амброзія, липа, жасмін, бузок)
  • Уникнення місць, де палять цигарки
  • Слідкування за чистотою в оселі. Проведення  вологих прибирань частіше ніж зазвичай.
  • Дотримання здорового режиму харчування
  • Здоровий сон[1]

 

Методи боротьби:

  • Лише за рекомендацією лікаря, що супроводжує вагітність можна скористатись антигістамінними препаратами: краплями, таблетками, сиропами. Але тільки якщо це є абсолютно необхідним. [1, 2]

Особливість прояву алергії під час вагітності

Ось і дочекались дві заповітні смужки на тесті. Ось і настала чудова пора  в житті кожної жінки – вагітність. Наряду з радістю, щастям та приємними клопотами майбутня мама може зіштовхнутися з певними небажаними проявами вагітності.  Алергія є одним з них, навіть якщо раніше вона не проявлялася так чітко.[1]

           АЛЕРГІЯ (грец. allos — інший + ergon — дія) — якісно змінена реакція організму на дію речовин антигенної природи, що призводить до різноманітних порушень в організмі — запалення, спазму бронхів, некрозу, шоку та інших змін. Тобто алергія — це комплекс порушень, що виникають в організмі при гуморальних і клітинних імунологічних реакціях.

Враховуючи те, що під час вагітності імунітет жінки перебудовується на посилений режим, можна очікувати певних ускладнень і їх проявів. Наприклад у вигляді алергії, з чим частіше доведеться стикатися жінкам, що мають спадкову схильність до таких реакцій. [1,5]

Під час вагітності спостерігається підвищення викиду в організм гормону кортизолу, що є фізіологічним для даного періоду. 

Що цікаво, хоч  кортизол і називають «гормоном стресу», але він також здатен регулювати рівень цукру в крові вагітної, відповідати за її якісний і збалансований іонний склад, зменшувати рівень лімфоцитів. Ще одна важлива функція кортизолу –  протизапальна. Тобто збільшення рівня кортизолу в жіночому організмі під час вагітності може впливати на нього двояко. [3]

Вагітність це перебудова багатьох процесів  в організмі, що викликає неабиякий стрес та зміни в самопочутті майбутньої мами і тягне за собою включення «особливого режиму» і ослаблення імунітету, а також, можливо і  більш чіткі алергічні реакції, що раніше були не так помітними.[1]

Найбільш поширені реакції у період  вагітності це алергічний риніт, кропив’янка і набряк Квінке.[2]

Харчова алергія

Послаблення імунітету робить організм вагітної жінки більш чутливим до будь-чого. Зокрема і до їжі та її алергенів . Що проявляється у вигляді більш чітких проявів алергії, а ніж були до вагітності. Тому треба уважно слідкувати за вмістом холодильнику, способом приготування та терміном придатності продуктів.[1,2]

Бажано обмежити вживання    продуктів, що провокують алергію:

  • Шоколаду
  • Магазинних тістечок, тортиків(харчові барвники досить часто є алергенними)
  • Цитрусових (апельсини, лимони, грейпфрути, мандарини, бергамот, лайм)
  • Гострих спецій (перець, куркума, паприка, соєвий соус та ін.) та горіхів.
  • Напівфабрикатів, копченостей, ковбас, риби, яєць, консервів та іншої готової магазинної продукції. [1,2,6,7]

Натомість потрібно зробити акцент у споживанні на:

  • Кисломолочну продукцією (кисломолочний сир, натуральний йогурт, кефір)
  • Каші (гречану, вівсяну, пшеничну)
  • Салати з огірків, капусти та ін. з додаванням якісної рослинної олії
  • Нежирне м'ясо
  • Домашня випічка (хліб, пироги, торти, галети, печиво) [1,2,6,7]
Едем ріно спрей

Едем ріно спрей

Орієнтовна ціна в аптеках*:
Едем Ріно
77.9234.3 грн.
Забронювати на:
Едем сироп

Едем сироп

Орієнтовна ціна в аптеках*:
Едем сироп 60 мл
70.3216.9 грн.
Забронювати на:
Едем таблетки

Едем таблетки

Орієнтовна ціна в аптеках*:
Едем таблетки №10
53.1132.6 грн.
Забронювати на:

Календар цвітіння дерев та рослин

Інформація є актуальною на Квітень 2024 року
  • Болиголов плямистий Болиголов плямистий
  • Борщівник Борщівник
  • Верба Верба
  • Грястиця збірна Грястиця збірна
  • Злакові Злакові
  • Ковила Ковила
  • Костриця лучна Костриця лучна
  • Кропива дводомна Кропива дводомна
  • Кульбаба лікарська Кульбаба лікарська
  • Липа Липа
  • Лисохвіст Лисохвіст
  • Лобода Лобода
  • Маслинові Маслинові
  • Настінниця Настінниця
  • Пажитниця Пажитниця
  • Пирій Пирій
  • Подорожник Подорожник
  • Тимофіївка Тимофіївка
  • Щавель кислий Щавель кислий
  • Яблуня Яблуня
  • Амброзія Амброзія
  • Болиголов плямистий Болиголов плямистий
  • Борщівник Борщівник
  • Грястиця збірна Грястиця збірна
  • Злакові Злакові
  • Ковила Ковила
  • Коноплі Коноплі
  • Костриця лучна Костриця лучна
  • Кропива дводомна Кропива дводомна
  • Липа Липа
  • Лисохвіст Лисохвіст
  • Лобода Лобода
  • Маслинові Маслинові
  • Настінниця Настінниця
  • Пажитниця Пажитниця
  • Пирій Пирій
  • Подорожник Подорожник
  • Полин Полин
  • Тимофіївка Тимофіївка
  • Щавель кислий Щавель кислий

Питання та відповіді

Де живуть мікрокліщі домашнього пилу?

Мікрокліщі домашнього пилу поширені повсюдно. Вид Dermatophagoides pteronyssinus частіше зустрічається в Європі. Для Північної Америки більш характерний вид Dermatophagoides farina. Однак обидва види живуть як в Північній Америці, так і в Європі, і мають ряд антигенів і алергенів, що викликають перехресні імунні реакції.

Зернові кліщі мешкають в основному в зерносховищах і бувають причиною алергічних захворювань у фермерів і робітників, зайнятих переробкою зерна, але іноді ці кліщі виявляються і в домашнього пилу.

Мікрокліщі домашнього пилу харчуються частинками епідермісу людей і тварин, грибами та іншими відходами, які утворюють домашній пил. Особливо багато мікрокліщів в матрацах, подушках, килимах, оббивці меблів.

Як алергенам привласнюють найменування та як їх класифікують?

Міжнародний союз імунологічних товариств (the International Union of Immunologic Societies) встановив правила найменування повітряних алергенів, згідно з якими перші 3 літери назви алергену означає рід, наступна за ними буква - вид тварини, якій належить алерген, арабська цифра - порядковий номер відкриття даного алергену. Наприклад, алерген Dermatophagoides pteronyssinis (мікрокліщів домашнього пилу), відкритий першим алерген, носить назву Der p 1.

Чи можна попередити харчові алергічні реакції?

Неясно, чи можна попередити такі реакції в осіб з обтяженим сімейним анамнезом (при наявності атопії в обох батьків, важкого атопічного дерматиту та харчової алергії у братів і сестер), але доведено, що, дотримуючись певних обмежень в харчуванні, можна уповільнити розвиток алергічних захворювань і зменшити їх тяжкість.

А) вважають, що вагітним в останньому триместрі не слід вживати в їжу арахіс, фундук, креветки і рибу, а годуючим матерям - коров'яче молоко, арахіс, фундук, креветки і рибу.

Б) бажано грудне вигодовування протягом першого року життя.

В) для змішаного і штучного вигодовування кращі гіпоалергенні суміші на основі гідролізатів білка.

Г) густу їжу (прикорм) не дають до 6 місяців.

Д) коров'яче молоко і яйця не дають до 1 року.

Е) такі продукти, як арахіс, фундук, ракоподібні і рибу слід вводити в раціон після 2 років, а краще пізніше.

Як визначити концентрацію пилку?

Раніше концентрацію пилку визначали гравітаційним методом за допомогою предметних стекол, змочених гліцерином. Тримач для таких стекол (пробозабірник Дарема) був прийнятий в 40-х роках як стандартний пристрій для вимірювання концентрації пилку в повітрі. Завдяки його простоті, дешевизні і надійності, їм користувалися багато років. Однак через залежність результатів вимірювання від швидкості і напряму вітру і нерівномірності розподілу аерозольних часток в турбулентних повітряних потоках, згодом перейшли до сучасних об'емометрічним методам. Аспіраційні і ручні ротаційні пробозаборники дають при визначенні концентрації в повітрі пилкових зерен і спор грибів порівнянні результати. Аспіраційні пробозаборники використовуються для визначення концентрації життєздатних і нежиттєздатних спор і пилку в повітрі, особливо в закритих приміщеннях. Ручні ротаційні пробозаборники зручні тим, що на результати їх вимірювань не впливає напрямок вітру і майже не впливає швидкість повітряних потоків <24 км / год (6,6 м / сек). Дрібні спори легше відхиляються від прямого напрямку, тому рідше вдаряються об поперечини пастки. Обидва методи дають корисну інформацію.

Яка типова локалізація вогнищ ураження при атопічний дерматит? Як вона змінюється з віком?

Атопічний дерматит у немовлят характеризується ураженням шкіри обличчя, шиї, тулуба та розгинальних поверхонь кінцівок. У дітей старшого віку і у дорослих висипання зазвичай локалізуються на згинальних поверхнях кінцівок (в ліктьових і колінних ямках), шиї, кистях і стопах. У дорослих ураження кистей нерідко пов'язане з професійними шкідливостями (постійна вологість рук, робота з хімічними речовинами). При тяжкому перебігу атопічного дерматиту можливе ураження будь-якої ділянки тіла. Проте дуже рідко при цьому захворюванні уражаються пахвові западини, пахові і міжсідничні складки. При ураженні перерахованих областей необхідно виключати інші захворювання шкіри.