Алергія на виноград у дітей: як визначити та що робити?

Алергія на виноград у дітей: як визначити та що робити?

Виноград – алерген. Це було доведено в останні десятиліття з розвитком молекулярної алергології. Відповідно, алергія на виноград – це імунна реакція на споживання винограду. Вона може бути спричинена як генетичною схильністю до алергії, так і чутливістю до алергенів винограду, основним з яких є білок-переносник ліпідів. Він здатен спричиняти важкі алергічні симтоми, аж до потенційно смертельної анафілаксії. А, відтак, виникає питання, чи можна виноград у разі алергії. Відповідь на нього залежить від того, чи реагує ваш організм безпосередньо на ті білки, які містяться у винограді. Зокрема, білки-переносники ліпідів зустрічаються у широкому спектрі рослинної їжі. У деяких випадках люди можуть споживати невеликі кількості винограду без виникнення симптомів, але це більш характерно не для алергії, а для непереносимості винограду. Адже за істинної алергії навіть невелика кількість цього фрукту може викликати серйозну реакцію.

Алергія на виноград у дитини може проявлятися у вигляді різних симптомів, включаючи висип на шкірі, набряк обличчя, проблеми з диханням або навіть анафілактичний шок. Детальніше читайте далі.

Виноград – чудове джерело вітамінів та мікроелементів, які необхідні для дітям для здорового зростання. До його складу входять вітаміни В1, В2, С, а також мікроелементи: кальцій, калій, магній і марганець, мідь, кобальт, нікель, титан, алюміній, кремній, цинк, бор, хром тощо.

Виноград покращує кровообіг та сприяє формуванню кісток.  А завдяки високому вмісту глюкози, вживання цих ягід сприяє швидкому втамуванню голоду та покращує набір ваги у малюків. 

Крім того, виноград, особливо, червоний, – відмінний антиоксидант. Пів його склянки містить  9 міліграм вітаміну С, що становить 18% від добової потреби малюків першого року життя.

Разом з тим, незважаючи на низку переваг, ці ягоди, як і будь-який інший продукт можуть спровокувати алергічну реакцію.

Причина – в білках, які входять до складу цієї ягоди. Саме білки є тією речовиною, на яку реагує організм людини. До слова, склянка винограду містить 1,09 г білка. Цього цілком достатньо, аби спричинити чутливість. До основних алергенних білків винограду відносять ендохітиназу 4А, тауматиноподібний білок та білок-переноснмик ліпідів  Vit v 1.

Останній алерген вважається не лише основним, а й відповідальним за більш важкі прояви недуги. Він також є причиною перехресних реакцій з іншими плодами. Зокрема, з полуницею, ожиною, малиною, вишнею, персиком, шипшиною.

Решта виноградних алергенів викликають порівняно легкі прояви недуги, спричинені перехресними реакціями та первинною алергією на пилок. Через те, що така чутливість характеризується здебільшого симптомами з боку рота (опухання, поколювання) та носа, її так і називають – синдром оральної алергії.

Через подібність алергенних білків, у людей, що реагують на виноград, також може розвиватися відповідна симптоматика у відповідь на пилок винограду, оливи, а також – берези.

На щастя, алергія на виноград вважається доволі рідкісним явищем. Більше того, така чутливість частіше проявляється у дорослих.

За результатами дослідження, яке проводилось в школах Тулузи (Франція), з 2716 опитуваних учнів про харчову алергію повідомили 192 школяра, але з них лише двоє зауважили, що причиною розвитку її симптомів є виноград.

Як виглядає алергія на виноград у дітей?

Те, як проявляється це захворювання, залежить, головним чином, від віку дитини. Малюки першого року життя можуть частіше страждати від симптомів з боку шлунково-кишкового тракту: потерпати від здуття живота та діареї. Свербіж від винограду також не є рідкісним. До того ж у дитини може з'явитися характерний висип на різних частинах тіла. Алергія на руках від винограду може нагадувати припідняті горбики, схожі на опіки кропивою. Цей тип висипу так і називається – кропив'янка. Така ж реакція може виникнути на обличчі, зокрема, біля рота, а також на інших ділянках тіла.

Які симптоми алергії на виноград у дітей?

Вважається, що червоний та темні сорти частіше викликають алергію, ніж ягоди зеленого кольору. Але алергія на один сорт винограду може також означати алергію і на інші його види.

Симптоми алергії на виноград включають кропив’янку, свербіж, набряк горла. Вживання цих ягід може також викликати кашель, хрипи, нежить або закладеність носа та астму.

Симптоми оральної алергії включають набряк губ, горла та ділянки навколо рота, свербіж у горлі та подразнення ясен або очей.

У важких випадках можуть виникати симптоми анафілаксії: низький кров’яний тиск, кропив’янка, набряк обличчя та горла, утруднене дихання або хрипи.

Як довго триває харчова алергія на виноград?

Реакція може проявитися одразу після вживання алергену (найчастіше – протягом перших 15 хвилин) або ж пізніше (на наступний день).

Тривалість проявів алергії залежить від характеру симптомів, їх вираженості та способу лікування. Як правило, легко виражені симптоми можуть минати самостійно протягом одного чи кількох днів за умові відсутності повторного впливу алергену.

Втім, у важких випадках, особливо якщо симптоми розвиваються одночасно з боку кількох органів, потрібно терміново звернутися за медичною допомогою. Адже мова може йти про розвиток небезпечного для життя стану – анафілактичного шоку.

Як лікувати алергію на виноград у дитини?

Одне з головних запитань, які часто задають батьки: "Чи можна виноград при алергії?". Відповідь на це питання негативна: «неможна».

Лікування будь-якої харчової алергії у дитини зводиться, першою чергою, до виключення продукту, що провокує алергічну відповідь організму. Оскільки алергія на виноград зрідка виникає як єдина алергія у певного пацієнта, йому потрібно звернутися до лікаря-алерголога аби якнайточніше визначити всі продукти, а також – пилок, – які можуть стати причиною алергії. У випадку з виноградом, доведеться також тимчасово виключити з раціону родзинки, вино, соки, винний оцет тощо.

Втім, іноді в процесі дослідження, може з'ясуватися, що дитина реагує не на сам виноград, а на дріжджі, пилок, дубильні речовини, нітрити та нітрати, присутні, зокрема, у родзинках та виноградних напоях.

Крім того, не всяка реакція є саме алергією. В дитини також може бути непереносимість винограду. Це – недостатність травлення, пов'язана, наприклад, з проблемами з боку шлунково-кишкового тракту.

Визначити причину проблеми допоможе лікар-алерголог. Фахівець підбере найбільш підходящий вид тестування (патч-тести, шкірні проби чи аналіз крові) та призначить подальше лікування. Його головною задачею буде усунути симптоми алергічної реакції. Лікар може виписати антигістамінні препарати, які допомагають дітям, як і дорослим, швидше впоратися з нападами свербежу, полегшити кашель та зменшити набряки. Але потрібно пам'ятати, що такі препарати можуть мати і деяку побічну дію, наприклад, викликати надмірну сонливість.

Для лікування проявів з боку шкіри рекомендуються спеціальні мазі та креми. Ці препарати зменшують почервоніння та свербіж, заспокоюють чутливу шкіру.

У важких випадках лікування зводиться до негайної ін'єкції адреналіну/ епінефрину. Тому, якщо дитина має високий ризик розвитку анафілаксії, лікар випише рецепт на користування автоматичним інжектором епінефрину (Епіпен) для негайного його самостійного введення в разі анафілаксії. Якщо реакція все ж виникла, потрібно якомога швидше звернутися за допомогою та шпиталізувати хворого. Дорослим, дітям старшого віку та підліткам з важкими проявами недуги може бути рекомендоване проходження алерген-специфічної імунотерапії аби зменшити чутливість до алергену.

Джерела:

1. https://texasspecialtyclinic.com/blogs/food-allergies-duration-triggers-and-treatment/

2. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/

3. https://naomedical.com/how-long-can-a-food-allergy-last/

4. https://www.medicinenet.com/how_long_does_an_allergic_reaction_last/article.htm

5. https://www.livestrong.com/article/535054-can-kids-be-allergic-to-grapes/

6. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1081120610635089

7. https://allergyknowledge.com/fruit/grape

8. https://www.thermofisher.com/diagnostic-education/hcp/wo/en/resource-center/allergen-encyclopedia/whole-allergens.html?key=f259