Алергія на пилових кліщів: симптоми, профілактика, лікування
зміст
В чому причина виникнення алергії на пил?
Про алергію на домашній пил було відомо ще у 17 сторіччі. Вже тоді фламандський лікар Джон Баптиста зумів вилікувати ченця, в котрого починалась задишка при кожному підмітанні. Саме він визначив, що алергію викликає не стільки пил, скільки мікроскопічні паразити, які живуть в ньому.
Через 300 років цю теорію офіційно підтвердили вчені з Нідерландів, котрі дослідним шляхом довели зв’язок між алергією на пил та пиловими кліщами.
Діагностика алергії
Ви відразу зрозумієте, що у вас алергія на пил, якщо при прибиранні квартири, відчуватимете наступні симптоми:
- нежить і чхання;
- свербіж, сльозотеча та почервоніння очей;
- закладеність носа;
- свербіж у носі, роті або горлі;
- підвищення тиску;
- набряк обличчя;
- синці під очима.
Якщо алергія провокує астму, у вас виникнуть проблеми з диханням:
- задишка,
- стискання або біль у грудях,
- хрипи і свист під час дихання,
- проблеми зі сном, спричинені утрудненим диханням або кашлем.
Шкірний прик-тест
Під час даного обстеження на поверхню шкіри наколюється незначна кількість алергенів, в тому числі екстракт від пилових кліщів. Якщо тест буде позитивним, в тому місті, де знаходився тест на алергени кліщів, з’явиться червоний сверблячий пухир. Через 30 хвилин він зникне і шкіра знову матиме нормальний вигляд.
Аналіз крові
Деякі люди не можуть пройти шкірний тест, оскільки приймають ліки, котрі можуть вплинути на його результати. В якості альтернативи, зазвичай, призначають аналіз крові, який визначає рівень антитіл до поширених алергенів, включаючи пилових кліщів. Він також якісний і може точно визначити наявність у вас гіперчутливості до алергену.
Профілактика алергії до пилових кліщів
Основним правилом у боротьбі з алергією є уникнення контакту з алергеном, тому пил потрібно прибирати не лише в кімнаті, де живе людина яка страждає на алергію, але й в усьому будинку. З цією метою доведеться виконувати наступні правила:
- Відразу після прибирання позбутись мішків для пилососу. Адже це найулюбленіше місце пилових кліщів;
- Відмовитись від хутряних виробів;
- Штори краще замінити на жалюзі;
- Меблі з тканини краще зміняти на шкіряні;
- Тримати книги за склом;
- Відмовитись від килимів та ковроліну;
- Забути про пух. Вибирати постіль лише з синтетичних волокон;
- Не заводити великих кімнатних рослин, які будуть збирати пил.
Особливу увагу слід приділити спальні. Тут повинно бути прохолодно, адже пилові кліщі люблять тепле та сухе повітря.
Правила догляду за постільною білизною будуть наступними:
- Двічі на тиждень вибивайте ковдри та подушки. Щодня провітрюйте простирадла;
- Використовуйте спеціальні засоби для обробки меблів, а також засоби для прання, котрі руйнують кліщів та епідермальні алергени.
- Прати постільну білизну слід не рідше, ніж раз на тиждень;
- Накривайте матраци та подушки спеціальними чохлами, які застібаються на блискавку, попередньо обробивши їх спеціальними протиалергенними засобами.
У пацієнтів, котрі мають алергію на пилового кліща, може бути перехресна алергія на морепродукти. Тому краще відмовитись і від них, особливо – якщо таку перехресну реактивність показав і молекулярний тест. Адже вони, як правильно, доступні для великого числа алергенів одночасно.
Лікування алергії до пилових кліщів
Але, незважаючи на всі намагання, зовсім позбутись пилу просто неможливо, тому без консультації алерголога вам не обійтись. Саме він може призначити медикаметозне лікування. А саме:
Антигістамінні препарати для полегшення назальних симптомів. Вони зменшать свербіж, чхання та нежить. Для початку можна скористатись безрецептурними таблетками, а також спреями з диметинденом малеатом;
Кортикостероїди у вигляді назального спрею, які зменшать запалення та допоможуть контролювати симптоми полінозу;
Протизапальні засоби, які зменшують набряк тканин і полегшують дихання носом.
Але найкращим методом лікування алерген-специфічна (АСІТ) чи алергенна імунотерапія (АІТ). На даний час цей метод доступний в Україні. У тому числі – вітчизняними та імпортними препаратними. АІТ передбачає серію уколів з малою дозою білка пилового кліща, які вводяться 1-2 рази протягом тижня. Поступово доза збільшується, і через 3-5 років імунна система пристосовується до подразника.
Джерела інформації
Календар цвітіння дерев та рослин
-
Амброзія
-
Болиголов плямистий
-
Борщівник
-
Грястиця збірна
-
Злакові
-
Ковила
-
Коноплі
-
Костриця лучна
-
Кропива дводомна
-
Липа
-
Лисохвіст
-
Лобода
-
Маслинові
-
Настінниця
-
Пажитниця
-
Пирій
-
Подорожник
-
Полин
-
Тимофіївка
-
Щавель кислий
-
Амброзія
-
Грястиця збірна
-
Ковила
-
Коноплі
-
Кропива дводомна
-
Лисохвіст
-
Лобода
-
Настінниця
-
Полин
Питання та відповіді
Чи залежить характер алергічного захворювання від розмірів частинок алергену?
Відносно великі розміри пилкових зерен і спор грибів, мабуть, перешкоджають їх проникненню глибоко в дихальні шляхи, тому вони бувають причиною алергічного риніту і кон'юнктивіту. Однак високі концентрації в повітрі пилку і спор грибів можуть викликати і напади бронхіальної астми. Чи є такі напади наслідком виробництва цитокінів в верхніх дихальних шляхах або обумовлені попаданням пилкових зерен і спор грибів в дрібні бронхи - неясно. У хворих на бронхіальну астму при аутопсії знаходили в легких пилкові зерна. Алергія до цвілевих грибів, наприклад, роду Aspergillus, проявляється швидше нападами бронхіальної астми, ніж алергічним ринітом. Очевидно, це обумовлено проникненням в легені дрібних частинок грибів, зокрема, спор.
Чи можна попередити харчові алергічні реакції?
Неясно, чи можна попередити такі реакції в осіб з обтяженим сімейним анамнезом (при наявності атопії в обох батьків, важкого атопічного дерматиту та харчової алергії у братів і сестер), але доведено, що, дотримуючись певних обмежень в харчуванні, можна уповільнити розвиток алергічних захворювань і зменшити їх тяжкість.
А) вважають, що вагітним в останньому триместрі не слід вживати в їжу арахіс, фундук, креветки і рибу, а годуючим матерям - коров'яче молоко, арахіс, фундук, креветки і рибу.
Б) бажано грудне вигодовування протягом першого року життя.
В) для змішаного і штучного вигодовування кращі гіпоалергенні суміші на основі гідролізатів білка.
Г) густу їжу (прикорм) не дають до 6 місяців.
Д) коров'яче молоко і яйця не дають до 1 року.
Е) такі продукти, як арахіс, фундук, ракоподібні і рибу слід вводити в раціон після 2 років, а краще пізніше.
Як дізнатися, які пилкові алергени поширені в даній місцевості?
Лікар повинен знати, пилок яких рослин і в який час року переважає в області, де він працює і яких видів вітрозапилюваних рослин в ній найбільше. Щоб встановити, які пилкові алергени є основними в тому чи іншому місці, корисно визначити концентрацію пилку в повітрі. Однак і єдине квітуче дерево на подвір'ї біля хворого з алергією до його пилку може на кілька тижнів отруїти хворому життя. У той же час пилок амброзії здатен поширюватися на великі відстані. Її можна виявити за багато миль від рослини (миля - 1605 м), хоча і в невеликій кількості. Діагностичне значення має залежність між концентрацією пилку в повітрі і виникненням алергічного захворювання або даними радіоаллергосорбентного аналізу. У США показники концентрації пилкових алергенів і алергенів спор грибів для багатьох районів можна отримати в Національному алергологічному бюро (адреса в Інтернеті http://www.aaaai.org/nab).
Чому контактний дерматит очей має настільки важливе значення?
Контактний дерматит - найпоширеніше захворювання шкіри століття. Повіки з їх м'якою тонкою шкірою особливо схильні до алергічних реакцій уповільненого типу. Крім неприємних відчуттів контактний дерматит шкіри повік викликає і косметичний дефект, тому хворі в більшості випадків звертаються до лікаря.
Як визначити концентрацію пилку?
Раніше концентрацію пилку визначали гравітаційним методом за допомогою предметних стекол, змочених гліцерином. Тримач для таких стекол (пробозабірник Дарема) був прийнятий в 40-х роках як стандартний пристрій для вимірювання концентрації пилку в повітрі. Завдяки його простоті, дешевизні і надійності, їм користувалися багато років. Однак через залежність результатів вимірювання від швидкості і напряму вітру і нерівномірності розподілу аерозольних часток в турбулентних повітряних потоках, згодом перейшли до сучасних об'емометрічним методам. Аспіраційні і ручні ротаційні пробозаборники дають при визначенні концентрації в повітрі пилкових зерен і спор грибів порівнянні результати. Аспіраційні пробозаборники використовуються для визначення концентрації життєздатних і нежиттєздатних спор і пилку в повітрі, особливо в закритих приміщеннях. Ручні ротаційні пробозаборники зручні тим, що на результати їх вимірювань не впливає напрямок вітру і майже не впливає швидкість повітряних потоків <24 км / год (6,6 м / сек). Дрібні спори легше відхиляються від прямого напрямку, тому рідше вдаряються об поперечини пастки. Обидва методи дають корисну інформацію.
