Алергія на латекс? Тримайтесь подалі від гуми та бананів

Чи буває алергія на латекс?

Чи буває алергія на латекс? Це питання останнім часом можна дедалі частіше зустріти в Інтернеті. Відповідь на нього позитивна. Алергія на латекс безпосередньо пов'язана з білками, що знаходяться в соку каучукового дерева Hevea brasiliensis, з якого і виробляють латекс.

Відтак, алергія на латекс – захворювання, яке найчастіше вражає окремі категорії людей, як правило – медиків. Це пов’язано з частим використанням ними латексних виробів. Алергія на латексні рукавиці найчастіше вражає стоматологів. До речі, часте використання інших латексних виробів теж сприяє розвитку захворювання. Наприклад, алергія на латекс у жінок може проявлятися як алергія на презервативи.  

Крім того, алергії на латекс часто піддаються пацієнти, які перенесли хірургічні втручання, що мають деформовані сечовивідні шляхи, хворі з астмою та іншими видами алергій. Перехресна алергічна реакція при алергії на латекс пов'язана з  подібністю білків латексу до алергенних білків в окремих фруктах та овочах. Наприклад, відомо, що алергія на латекс частіше проявляється у тих, хто має харчову алергію на банани, яблука, ківі, авокадо та деякі інші продукти.

Разом з тим, слід розуміти, що алергія на латекс – це не алергія на гуму. Якщо та чи інша річ зроблена зі штучного каучуку, за останніми даними, вона не викликає алергії.

Кого найчастіше переслідує алергія на латекс?

Латекс – речовина, яка у природі зустрічається у вигляді молочка каучуконосних рослин, наприклад, бразильської гевеї чи кульбаби. В процесі промислової обробки ця речовина набуває порошкової форми і з неї утворюються повітряні кульки, медичні чи господарські рукавички, презервативи, дитячі пляшечки та соски, автомобільні шини, тощо.

Втім, при підвищеній чутливості до латексу від усіх цих та інших предметів доведеться триматися осторонь, оскільки вони можуть стати причиною алергічної реакції.

Нині від алергії на латекс потерпають 1-6 % населення земної кулі. Хоча ще до кінця 1980-х років про таке явище практично не було відомо. Перші алергічні реакції були зафіксовані серед лікарів та медсестер. І тому деякий час цю алергію вважали суто професійним явищем. Сьогодні алергія на латекс вже діагностована у 10-17 % медичних працівників. У стоматологів та їх асистентів цей показник ще вищий та складає 33,8 %.

Насправді, розвинути цей тип алергії може будь-хто. Хоча в зоні ризику, в першу чергу, перебувають люди, які тривалий час контактують з цим алергеном, чи, навпаки, отримують велику контактну дозу за невеликий проміжок часу.

Наприклад, крім медиків, алергія на латекс досить часто вражає працівників косметичних салонів, закладів громадського харчування: кафе та ресторанів (17%), ‒ а також пацієнтів, які перенесли численні операції. Зокрема, це стосується дітей з розщелиною хребта.

Причини алергії на латекс

За оцінками Американської академії алергії, астми та імунології, 50% людей з алергією на латекс також мають інші види алергії. Зокрема, мова йде про астму та харчову алергію на певні продукти. За іншими даними від 30 % до 70 % пацієнтів з латексною алергією чутливі до одного або декількох видів плодів. А от у хворих з наявною харчовою алергією реакції на латекс спостерігаються приблизно у 10% випадків.

Причина таких перехресних реакцій – у схожості білків латексу та певних продуктів.

При цьому, різні харчі мають різний ступінь ймовірності виникнення перехресних реакцій з латексом. Однією з найбільш частих причин перехресної реактивності до латексу є банан. Втім, є й інші.

Продукти харчування з високою вірогідністю виникнення реакцій до латексу це:

• авокадо
• банани
• ківі.

Продукти харчування з помірною вірогідністю виникнення перехресних реакцій з латексом:

• яблука
• морква
• селера
• папайя
• диня
• помідори
• картопля.

Продукти з низькою вірогідністю реакцій:

• вишні
• інжир
• виноград
• нектарин
• ананас
• полуниця
• слива.

Якщо у людини з алергією на латекс виникає реакція на певні плоди, це явище називається "синдром латекс-плоди".

За це можуть бути відповідальні гевеїноподібні білкові домени, які і є можливою причиною перехресної реакції. Зокрема, мова іде про такі білки латексу як Hev b 1, Hev b 2, Hev b 4, Hev b 5 і Hev b 6.02.

А от алергени Hev b 1, Hev b 3 та Hev b 7 можуть бути пов'язані з реакцію на латекс у дітей з розщелиною хребта.

Алергію у медиків спричиняють переважно білки Hev b 1, Hev b 6 та Hev b 14.

Крім того, вважається, що деякі продукти з латексу є більш алергенними, ніж інші. Зокрема, до продуктів, які найчастіше можуть викликати реакцію, відносять вироби, які виготовляються методом занурення (рукавички, презервативи, повітряні кулі). Ці вироби є еластичною гумою і, зазвичай, мають найвищий вміст білків латексу.

Вироби з вулканізованої гуми, які виготовляються методом лиття, є сухими формами затверділих гумових виробів (шини, пробки для флаконів, шприци, прокладки). Вони викликають алергію рідше.

А ще існують латексні вироби з синтетичного каучуку. Вони не містять білків натурального каучуку, але можуть містити присадки каучуку, які використовуються у виробництві. Якщо ви чутливі до цих присадок, у вас може виникнути реакція на латекс з синтетичного каучуку.

Крім того, додатковим фактором, що спричиняє алергічну реакцію, може бути і кукурудзяний крохмаль, тальк, яким часто покриваються деякі гумові вироби Наприклад, рукавички. Частинки тальку служать носієм алергенних білків латексу. Вони можуть потрапити в повітря. В результаті, люди з алергією на латекс можуть відчувати реакцію, якщо порошок вдихається або контактує зі слизовими оболонками очей, носа чи шкірою.

Загалом, латекс може міститися в низці виробів, з якими ми стикаємось повсякчас.

Деякі товари, які можуть бути виготовлені з латексу:

• повітряні кульки
• гумові або латексні рукавички
• презервативи
• гумки,
• фізкультурні пов'язки,
• резинки
• стоматологічний інвентар
• стетоскопи
• манжети для вимірювання артеріального тиску
• спандекс
• пустушки і соски для пляшечок немовлят
• окуляри
• ванни
• садові шланги

Симптоми алергії на латекс

Алергія на латекс може проявлятися як ІgE-опосредкована реакція негайної дії (I тип гіперчутливості) або ж виникати з затримкою (IV тип гіперчутливості) у вигляді алергічного контактного дерматиту. Його ще називають клітинно-опосередкованим контактним дерматитом.

Симптоми латексної алергії I типу, зазвичай, дають про себе знати через 30-60 хвилин після впливу алергену. Така реакція зустрічається рідше, але варіює від подразнення шкіри та респіраторних симптомів до небезпечної для життя форми – анафілаксії.

Основні симптоми алергії на латекс включають:

• почервоніння шкіри
• кропив’янка
• свербіж шкіри
• чхання
• свербіж очей
• подразнення горла
• загострення астми.

Спочатку прояви латексної алергії можуть бути легкими, але з часом вони можуть ставати більш важкими.

Іноді алергія на латекс може спричинити анафілаксію. Вона може початися як за декілька секунд після контакту з латексом, так і проявитися пізніше – як правило, протягом години.

Та якщо реакція вже почалась, вона, зазвичай, швидко прогресує. Тому в таких випадках необхідно відразу самостійно вводити адреналін при його наявності або негайно викликати швидку допомогу.

Ознаками та симптомами анафілаксії є:

• утруднене дихання
• кропив'янка або набряк
• нудота і блювота
• хрипи
• падіння артеріального тиску
• запаморочення
• втрата свідомості
• млявість
• швидкий або слабкий пульс.

Втім, якщо реакція легка, не перешкоджає диханню, виникла тільки місцево і не має інших проявів, може допомогти звичайна антигістамінна таблетка чи 1 % крем гідрокортизону – якщо з'явився висип.

Це може допомогти і у випадку клітинно-опосередкованої реакції IV типу. Така реакція не є небезпечною для життя і, зазвичай, обмежується шкірою, яка контактувала з гумовими виробами. При цьому типі дерматиту симптоми з'являтися з запізненням: через 24-48 годин після впливу подразника.

Основними симптоми реакції алергічного контактного дерматиту IV типу є:

• червоний висип
• папули – вузлики на шкірі, яке є твердими і можуть бути забарвленими,
• висип пухирчатого типу, який може сочитися.

При неодноразовому виникненні подібної реакції висип може перерости в хронічну проблему і навіть поширюватися за межі місця контакту.

Неалергічна реакція на латекс

Люди, які часто стикаються з латексом, наприклад, медперсонал, можуть розвинути і інший тип реакції – подразнюючий контактний дерматит. Він не є алергічною реакцією як такою, тому що в його розвитку не бере участі імунна система. Це просте подразнення. До виникнення контактного дерматиту, швидше за все, призводить часте миття шкіри, пітливість та / або подразнення від порошкових мастил.

Цей висип може свербіти, але найчастіше відмічається сухість шкіри в ураженій ділянці, а також почервоніння та виникнення тріщин. Натомість, папули та пухирці на шкірі спостерігаються зрідка, а сам висип ніколи не поширюється за межі місця контакту з подразником.

Якщо ви підозрюєте, що у вас є чутливість до латекс, проконсультуйтеся з алергологом. Лише лікар може визначити, яка тип реакції виникає саме у вас. При позитивному діагнозі найкращою подальшою стратегією буде уникати впливу латексу.

 

Джерела інформації:

1. https://allergy.org.ua/alerhiia-do-lateksu-vynni-rukavychky-sosky-prezervatyvy-izha-ta-pylok/
2. https://www.thermofisher.com/diagnostic-education/hcp/wo/en/allergy/latex-allergy-diagnosis-treatment.html
3. http://dmd.nihs.go.jp/latex/allergen-e.html
4. https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://journal.pulmonology.ru/pulm/article/download/413/412&ved=2ahUKEwin-IL325XrAhVpoosKHaHxBuIQFjABegQIAxAB&usg=AOvVaw0FADMplflJgIktM8rzUB2R
5. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Latex_allergy
6. https://allergyasthmanetwork.org/allergies/latex-allergy/
7. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/latex-allergy
8. https://www.healthline.com/health/allergies/latex
9. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/latex-allergy?amp=true
10. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/latex-allergy/symptoms-causes/syc-20374287