МЕНЮ ПРИ РІЗНИХ ВИДАХ АЛЕРГІЇ

Приблизне меню при алергії: що їсти, а що оминати аби недуга пішла на спад

       Правильне харчування при алергії ‒ це найкращий спосіб забезпечити собі відсутність неприємних симптомів. Так, вдало підібране меню при полінозі ‒ запорука відсутності алергії внаслідок перехресних реакцій. Продукти, які провокуватимуть погіршення стану, важливо виключити і при астмі та алергії на спори грибів. А от при харчовій алергії виключення алергенів буде одночасно і профілактикою, і, до певної міри, лікуванням недуги. І такий крок важливий для великої кількості нужденних: у всьому світі на харчову алергію страждає близько 4-8% дітей та 2-4% дорослих.

Хоча цю недугу можуть викликати більше 160 продуктів, 90% реакцій спричиняються групою з восьми харчів: молоко, яйця, горіхи та арахіс, соя, пшениця та інші зернові з глютеном, риба, морські молюски. Проте, виключаючи з меню той чи інший алерген, потрібно подбати про його безпечний замінник у раціоні аби організм не відчував браку в вітамінах та інших корисних речовинах.

Алергія на молочні продукти

       Наприклад, при алергії на молочні продукти необхідний організму білок можна знайти в рибі, м'ясі, яйцях, брокколі, бобових та горіхах. А саме молоко та молочні продукти можна замінити рослинними аналогами: в магазинах є соєве молоко, сир, йогурт, тощо.

Зразок [1] меню:

Сніданок: Запечена куряча грудка з цвітною капустою, оливками та маринадом з оливкової олії і лимонного соку.

Обід: Коричневий рис зі смаженою броколі, червоним перцем, цибулею та хумусом

Вечеря. Веганська піца з грибами, нутом, червоними перцями, шпинатом та артишоком. Сир не додається. Салат з маринованих креветок і авокадо з листям салату, червоною капустою, помідорами та кукурудзяними чіпсами.

        При алергії на м'ясо птиці

замість нього можна вживати кролятину чи рибу. Як джерела заліза та вітаміну В корисними будуть насіння, бобові, листові овочі. Вітамін В також можна знайти в сирі, горіхах, молоці, хлібові. Замінником білка з курячого м'яса може стати соя. 

Приклад меню:

Сніданок: Вівсянка з медом та сухофруктами. Неміцний чай, печиво.

Обід: Грибна юшка. Цвітна капуста [2] з солодкою картоплею.

Вечеря: Гречка. Запечена скумбрія.

         При алергії на курячі яйця 

можна спробувати вживати перепелині, але, знову ж таки, після консультації з лікарем, адже більшість яєць алергенні майже однаково [3]. 

Сніданок: Печиво [4] без горіхів, яєць та глютену. Кава.

Обід: Борщ. М'ясо з помідором та грибами запечене під сиром, без майонезу.

Вечеря: Картопляні човники [5] з авокадо та беконом. На десерт ‒ Печиво-безе [6]. 

         При реакціях на пшеницю

доведеться забути про цілий ряд борошняних страв, а також каш, пива, квасу, тощо. При їх переносимості можна вживати житній хліб або ж спробувати зробити тісто з суміші рисового та кукурудзяного борошна. Щоб отримати однорідну консистенцію, в суміш додають воду або молоко та добре перемішують. Можна також додавати соєве борошно.

        При алергії на глютен

з раціону забирається не тільки пшениця, а й жито, ячмінь, і овес (якщо не має впевненості в тому, що він не містить глютену). Втрачені таким чином вуглеводи можна відшукати за рахунок картоплі, бобових та бананів, а вітаміни та мікроелементи отримати з овочів, фруктів, морепродуктів, риби, молочних та м'ясних страв.

Варіант меню на день:

Сніданок: Вафлі [7]  з бананами.

Обід: Курячий суп. Безглютенова піца [8] з брюссельською капустою, прошутто та бальзамічною цибулею.

Вечеря: Безглютенова лазанья [9] з грибами. Хрусткі яблуко та груша [10].

         При алергії на рибу та морепродукти

потрібно обмежити ще й споживання міцних кави та чаю, газованих напоїв, копченостей, тощо. Натомість потрібно збільшити споживання продуктів з йодом: цвітна капуста, броколі, чорноплідна горобина, м'ясо, листові овочі. 

Корисними будуть гарбузове насіння, горіхи, рослинні олії. 

Приклад меню:

Сніданок: Бутерброд з сиром та запеченим м'ясом. Сік.

Обід: Іспанський рис з цвітною капустою [11].

Вечеря: Курячі ніжки [12] заправлені лимонним соком.

        У випадку алергії на овочі та фрукти

(найчастіше ‒ цитрусові, а також червоних і жовтих кольорів), вітамін С можна знайти в капусті, шипшині, смородині. Бета-каротин та вітамін А ‒ в листових овочах, печінці, рибі, бобових, оліях холодного віджиму, яйцях.

Приклад меню:

Сніданок: Яєчня з беконом.

Обід: Овочевий суп. Запечений морський окунь. 

Вечеря: Паста з соусом із шавлії [13]. Салат Цезар з креветками та червоною рибою.

фрукти

         Меню при алергії до грибів 

При алергії на плісняву потрібно сказати "ні" продуктам з цвілевими грибками: тверді гострі сири, сири з пліснявою, дріжджова випічка, квашена капуста, цукор, кисломолочні продукти, алкоголь.

Все що ви їсте, має бути свіжим та якісним. А в період загострення хвороби краще споживати більше приготованих і менше сирих овочів та фруктів.

Приклад меню:

Сніданок: Яблучні мафіни [14] або запечені яблука.

Обід: Суп з куркою та лапшою. Салат з моркви та м'яти [15].

Вечеря: Паелья з беконом [16]. Вінегрет.

          Меню при астмі

Дієта при астмі ‒ це, передусім, виключення з меню ферментованих продуктів, які викликають псевдоалергічні реакції: сири чеддер та рокфор, алкоголь, ковбаса, сосиски, консервована риба, квашена капуста.

Спеції та прянощі, включаючи каву та какао, варто обмежити як такі, що пришвидшують засвоєння алергенів. А сіль, цукор, сиропи та мед можуть викликати загострення запальних процесів. 

Натомість, рекомендуються різні багаті на клітковину каші з обволікаючим ефектом для шлунку, рослинні олії, нежирне м'ясо (кролик, телятина), овочі, фрукти та кисломолочні продукти.

Приклад меню:

Сніданок: Вівсянка з фруктами

Обід. Запечений кролик. Зелена квасоля з грибами [17].

Вечеря. Рис. Відварна телятина. Натуральний йогурт.

        Меню при алергії на пилок 

При сезонній алергії, зумовленій пилком, потрібно пам'ятати про перехресну реактивність деяких рослин та овочів і фруктів. Так, при алергії на пилок берези, вільхи чи ліщини потрібно виключити з раціону: березовий сік, сливи, персики, абрикоси, вишню, черешню, кизил, яблука, груші, ківі, горіхи (лісові, волоські, мигдаль), зелень і спеції (селера, кріп, карі, аніс, кмин, паприка), морква. У деяких випадках необхідно обмежити споживання картоплі, цибулі, огірків, помідорів. 

        При алергії на пилок злакових трав виключаються: пиво, квас, кукурудза, соя, боби, арахіс, щавель. Іноді обмежується споживання каш, макаронних виробів, хліба і страв, до складу яких входить борошно. За цієї алергії з борошном, пшеничною та манною крупами треба бути обережним цілий рік.

        При алергії на пилок полину та амброзії з раціону усуваються: соняшникові зернята та олія, халва, гірчиця, майонез, цикорій, диня, кавун, огірки, зелень і спеції. А також – вермут та абсент, при приготуванні яких використовуються трави, у тому числі – полин. У деяких випадках слід обмежити споживання моркви, часнику, цитрусових, бананів.

       При алергії на пилок амарантових (лобода, лутига, щир) варто уникати шпинату та червоного буряка.

       У період сезонних загострень полінозу всім хворим рекомендується виключити мед, а також алкогольні напої, які не тільки самі можуть викликати алергію, а й послаблюють дію антигістамінних препаратів. 

Приклад меню:

Сніданок: Сирна запіканка

Обід: Суп з фрикадельками з телятини.

Вечеря: Цвітна капуста в часниковому соусі [18].

         Дана інформація носить ознайомчий характер і не враховує наявність супутніх реакцій та алергій. При складанні конкретного меню та введені нової страви до раціону обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

 

Джерела інформації:

  1. https://www.healthline.com/health/food-nutrition/dairy-free-dinner-recipes#shrimp-and-avocado-salad
  2. https://www.allergicliving.com/recipes/one-pan-cauliflower-curry-roasted-dinner/
  3. https://allergy.org.ua/alerhiia-do-kuriachykh-iaiets-chy-stanut-za-alternatyvu-iaitsia-inshykh-ptakhiv/
  4. https://www.allergicliving.com/recipes/easy-drop-cookies-no-nuts-dairy-egg-or-gluten/
  5. https://www.allergicliving.com/recipes/allergy-friendly-blt-potato-skins-with-egg-free-chili-lime-mayo/
  6. https://www.allergicliving.com/recipes/egg-free-meringue-cookies/
  7. https://www.allergicliving.com/recipes/elvis-inspired-sunflower-butter-and-banana-waffles/
  8. https://www.allergicliving.com/recipes/crispy-brussels-sprouts-pizza-with-prosciutto-and-balsamic-onions/
  9. https://www.allergicliving.com/recipes/top-8-free-butternut-squash-lasagna-with-turkey-kale-and-mushrooms/
  10. https://www.allergicliving.com/recipes/gluten-free-apple-and-pear-crisp/
  11. https://www.allergicliving.com/recipes/spanish-rice-and-cauli-bowls/
  12. https://www.allergicliving.com/recipes/citrus-chicken-royale/
  13. https://www.allergicliving.com/recipes/butternut-pasta-with-sage-cream-sauce/
  14. https://www.allergicliving.com/recipes/apple-butter-muffins/
  15. https://www.allergicliving.com/recipes/carrot-salad-with-shallots-and-mint/
  16. https://www.allergicliving.com/recipes/double-smoked-bacon-paella/
  17. https://www.allergicliving.com/recipes/green-beans-with-oyster-mushrooms-and-cherry-tomatoes/
  18. https://www.allergicliving.com/recipes/cauliflower-fritters-with-garlic-dill-sauce/

Питання та відповіді

Де живуть мікрокліщі домашнього пилу?

Мікрокліщі домашнього пилу поширені повсюдно. Вид Dermatophagoides pteronyssinus частіше зустрічається в Європі. Для Північної Америки більш характерний вид Dermatophagoides farina. Однак обидва види живуть як в Північній Америці, так і в Європі, і мають ряд антигенів і алергенів, що викликають перехресні імунні реакції.

Зернові кліщі мешкають в основному в зерносховищах і бувають причиною алергічних захворювань у фермерів і робітників, зайнятих переробкою зерна, але іноді ці кліщі виявляються і в домашнього пилу.

Мікрокліщі домашнього пилу харчуються частинками епідермісу людей і тварин, грибами та іншими відходами, які утворюють домашній пил. Особливо багато мікрокліщів в матрацах, подушках, килимах, оббивці меблів.

Що таке пилок?

Пилок - це чоловічі статеві клітини, необхідні для розмноження більшості насінних рослин. Рослини, які запилюються комахами (ентомолфільні), наприклад, троянди, зазвичай мають яскраві квіти, які залучають комах. Для вітрозапилюваних (анемофільних) рослин характерно рясне виділення пилку, що досягає в повітрі високої концентрації і тому частіше викликає сенсибілізацію. Вітрозапилюваними є багато дикорослих дерев, злаки, бур`яни. Пилкові зерна неозброєним оком неможливо розрізнити, але добре видно в мікроскоп.

Які засоби частіше викликають алергічну реакцію?

Туш на водній основі, що містить емульгатори, часто викликає роздратування шкіри повік. Однак іноді спостерігається непереносимість самої по собі неемульгованої в воді туші. У таких випадках рекомендують користуватися пресованої тушшю або олівцем для підведення очей.

 

Косметичні засоби для очей і шкіри навколо них містять антибактеріальні речовини-консерванти, що попереджають їх обсіменіння бактеріями. Найчастіше з цією метою додають ефіри парагідробензойної кислоти. При попаданні на кон'юнктиву вони можуть викликати роздратування, але нанесення містячих їх засобів на повіки зазвичай переноситься добре. Консерванти квартемум-15 і імідазоліднілмочевіна виділяють формальдегід. Ці консерванти можуть викликати алергічну реакцію самі по собі або роздратування внаслідок утворення формальдегіду. Крім того, в якості консервантів використовують сорбітат калію, діізопропаноламін в третинний дібутілгідрохінон.

Деякі лаки для нігтів містять смолу толуолсульфонамідформальдегід, яка після висихання може викликати алергічну реакцію. При потирання очей вона заноситься з пальців на повіки. «Дублюючий» ектопічний дерматит спостерігається при попаданні на повіки косметичних засобів для волосся. Гіпоалергенні лаки для нігтів поліефірної смоли не містять.

Джерелами алергічних реакцій з боку кон'юнктиви і шкіри повік бувають також олівці для підведення очей, тіні для очей і штучні вії. Олівці для вій і щипчики можуть містити нікель, який теж викликає алергічну реакцію.

Чи викликає алергію пилок неліственних дерев?

Голонасінні рослини містять у собі два порядки неліственних дерев: гінгко і хвойних. До хвойних належать порядки Pinaceae (в нього входять пінія, ялина, ялиця і тсуга), Cupressiaceae (ялівець, кипарис, кедр, козачий ялівець) і Taxodiaceae (в нього входить болотний кипарис). Існує два основних типи пилку голонасінних. У пінії, різних видів ялини, ялиці, кедра, у гірській або чорної тсуги (Tsuga martensiana) і золотої модрини (Pseudolarix amabilis) зерна пилку великі (50-90 мкм), з двома повітряними бульбашками. Ялівці і кипариси різних видів, тис, болотний кипарис, секвоя мають сферичні зерна пилку діаметром 20-35 мкм з товстим зовнішнім шаром і товстим середнім шаром, багатим целюлозою. Більші сферичні зерна пилку у модрин (Larix sp.) (40-70 мкм) і дугласії (Pseudotsuga taxifolia) (80-100 мкм).

Хвойні рослини є вітрозапилювані. У деяких областях їх пилок присутній в повітрі в значних кількостях. Пилок пінії під час її цвітіння має вигляд жовтого порошку. Алергія до неї зустрічається рідко. Взагалі пилок більшості хвойних дерев не дуже великий аллерген і не є поширеною причиною алергічних захворювань. Однак пилок гірського кедра в тих районах, де він розмножується і інтенсивно утворює пилок (від Техасу до центральної Мексики), викликає алергічний риніт досить часто. Цвіте кедр з пізньої осені до кінця зими. У північних районах причиною алергічних захворювань може бути пилок різних видів ялівців і кипарисів. У Флориді алергічний риніт викликає пилок болотного кедра. У осіб, сенсибілізованих до пилку пінії і які живуть серед пінієвих лісів, може в сезон її цвітіння виникнути алергічний риніт. В Японії одна з трьох головних причин пилкової алергії - пилок японського кедра ( «суги»). Пилок інших видів кедра (наприклад, кедра Порт Орфорд), що росте в районі Каскадних гір в США, теж відомий як причина алергічних ринітів. Описано респіраторні полінози і алергічні кон'юнктивіти, викликані пилком пінії.

Що таке синдром харчової алергії?

Синдромом харчової алергії називають свербіж, подразнення і легкий відсік слизової рота і губ як прояв алергічної реакції негайного типу на свіжі фрукти та овочі. З визначення ясно, що сам по собі він для життя не є небезпечним. Однак з нього може початися загальна алергічна реакція негайного типу.

Для синдрому харчової алергії характерно те, що його причиною бувають тільки свіжі, не піддані термічній обробці фрукти і овочі, так як синдром викликається термолабільними алергенами. Наприклад, хворий без шкоди для себе їсть суп з селерою, але не виносить селери в свіжому вигляді. Крім того, цей синдром виявляє тісний зв'язок зі специфічними пилковими алергенами. Встановлено, що алергени деяких фруктів і овочів і поширених видів пилку викликають перехресні реакції. При цьому визначення специфічних IgE in vitro і скарифікаційні шкірні проби з наявними у продажу алергенами овочів і фруктів дають негативні результати. Якщо ж скарифікаційну пробу виконати голкою, якою попередньо вкололи стиглий овоч чи фрукт, розвинеться негайна позитивна реакція. Таку скарифікаційну пробу називають «подвійний укол». Описано поліпшення у хворого з синдромом харчової алергії після десенсибілізації з приводу супутнього полінозу.