Весенняя аллергия

Вместе с весенним потеплением часто приходит и сезонная аллергия, или как ее еще называют сенная лихорадка или сезонный аллергический ринит. Именно насморк является одним из самых распространенных симптомов этого заболевания, от которого страдает примерно 30% европейцев и подобная статистика наблюдается и для Украины. Кроме того, людей с такой проблемой могут донимать чихание, кашель, конъюнктивит и др. Но прежде чем спрятаться от всего, что цветет и пахнет, можно попробовать несколько методов, которые помогут держать сезонную аллергию под контролем.

Во-первых, рассмотрим как бороться с аллергией на бытовом уровне. Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить влияние пыльцы.

В дождь часть пыльцы "вымывается" к земле, и воздух становится относительно чистым на 24-48 часов. Солнечные и теплые дни, наоборот, способствуют увеличению концентрации пыльцы в воздухе. Поэтому в такие дни лучше воздержаться от прогулок.

Больше всего пыльцы растения выделяют между 5 и 10 часами утра. И в это время, по возможности, тоже следует избегать пребывания на свежем воздухе.

Пыльца из атмосферы может оседать на одежде, волосах, глазах, лице. Поэтому в сезон цветения очки от солнца – это не только защита от ультрафиолета, но и профилактика аллергии. А ежедневное мытье головы и душ после прихода с улицы и замена соответствующей одежды могут если не избавить от симптомов, то значительно уменьшить влияние пыльцы. 

Защищенным от пыльцы должен быть и дом. Как бы ни хотелось подышать свежим воздухом, в пиковые периоды двери и окна лучше держать закрытыми, а систему внутренней вентиляции или кондиционирования нужно чистить каждые три месяца. Влажная уборка лучше подметания, а пылесосить нужно несколько раз в неделю. Если в доме есть животное, лучше убирать чаще. Регулярный душ для домашнего любимца тоже не будет лишним, особенно, если тот гуляет на улице.

Но пыльца деревьев и трав – не единственные аллергены. В темных и влажных уголках подвалов, на кухне или в ванной комнате часто может возникать и размножаться плесень. Именно споры грибов является одним из важных аллергенов, на который реагирует пятая часть больных поллинозом украинцев.

И если грибок облюбовал определенное место в вашем доме, он может появляться там снова и снова. Чтобы этого не произошло, влажность в доме должна быть ниже 50%. Для того, чтобы удерживать ее на таком уровне, может понадобиться осушитель воздуха.

Кроме того, закаливание, нормальный сон, полноценное и правильное питание, употребление витаминов С и В помогают развивать устойчивость не только к вирусным, но и аллергическим заболеваниям. Такая их профилактика называется неспецифической.

В целом же, сезонная аллергия – довольно сложное состояние и если его не лечить, с годами оно ухудшается и может перейти в бронхиальную астму.

А профилактика сезонной аллергии может сводиться не только к борьбе с пыльцой, но и к избеганию некоторых продуктов, на которые может возникать перекрестная реакция. Например, если ваши симптомы возникают весной, то лучше отказаться от клубники и яблок, а осенью – от винограда, дынь, арбузов и баклажанов. С орехами и медом стоит быть осторожными в течение всего периода цветения.

Впрочем, существует гипотеза, что употребление аллергенов в незначительном количестве способно помочь организму выработать устойчивость к ним. Поэтому врачи советуют с 6 месяцев вводить в прикорм ребенка как можно больше потенциально аллергенных продуктов, но в незначительном количестве, постепенно увеличивая его.

Но если, несмотря на все усилия, аллергия все же началась – нужно знать, чем лечить аллергический ринит. Ведь в отличие от инфекционного, аллергический насморк требует лечения специальными средствами. Врач может прописать вам антигистаминные препараты, деконгестанты, кортикостероиды и промывание носа.

Причины возникновения сезонной аллергии

Поллиноз может поразить любого, и люди с уже имеющимися аллергическими состояниями, астмой или экземой имеют больший риск возникновения аллергического ринита.

Сезонные аллергии, как правило, возникают в весенний, летний и осенний периоды.

Так, аллергия на пыльцу березы проявляется весной (в зависимости от погоды в конце марта или в апреле), одуванчик и тимофеевка дают о себе знать в мае – июне, полынь – со второй половины июля, вслед за ней в августе начинается период амброзии, которая может цвести до конца осени.

Факторы, вызывающие аллергические реакции, для разных людей – свои. Некоторые могут больше реагировать на пыльцу деревьев, а другие – на пыльцу трав или амброзии.
Определив, пыльца какого именно из растений вызывает ответ вашей иммунной системы, вы можете лучше подготовиться к сезону аллергических реакций, предотвратив их.

Симптомы аллергического ринита

Общие симптомы аллергического ринита включают:

  • чихание
  • насморк
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • кашель
  • боль или ощущение першения в горле
  • зуд глаз
  • слезотечение
  • темные круги под глазами
  • частые головные боли
  • симптомы экземы,
  • такие как чрезвычайно сухая,
  • зудящая кожа, которая может покрываться волдырями
  • крапивница
  • чрезмерная усталость

Большинство симптомов, как правило, проявляются сразу после контакта с аллергеном. Кого-то может беспокоить только один симптом, кто-то будет страдать сразу от нескольких. Некоторые симптомы, такие как периодические головные боли, могут возникать только после длительного воздействия аллергенов.

Забитый нос, как правило, является наиболее частым и надоедливым симптомом поллиноза. Но некоторые люди с сезонным аллергическим ринитом на самом деле могут и не иметь насморка. Зато они жалуются на проявления со стороны глаз. Особенно часто аллергический конъюнктивит развивается у детей. Если вы заметили хрипы или одышку в дополнение к другим симптомам, у вашего ребенка или у вас также может возникнуть астма.

Другие последствия аллергии – плохой сон, усталость, невозможность сосредоточиться на работе или учебе, – могут тоже негативно влиять на повседневную жизнь. Поллиноз также может вызвать воспаление синусных пазух. Синусит может приводить к головной и зубной боли.

Как вылечить аллергический ринит

Для лечения ринита можно применять кортикостероиды. Назальные спреи с ними могут лечить все симптомы поллиноза, включая аллергический конъюнктивит (симптомы глаз). Но для для того, чтобы кортикостероидный спрей показал свою эффективность, может потребоваться некоторое время. Поэтому используйте спрей только по рекомендации врача, который может посоветовать вам применять эти лекарства еще до начала сезона аллергии.

Также, чтобы уменьшить симптомы аллергического ринита, можно использовать деконгестанты (капли и спреи для носа). Эти сосудосуживающие средства могут снять заложенность носа или уменьшить давление в синусовых пазухах и отек слизистой оболочки.

В зависимости от способа применения деконгестанты бывают системными и местными (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и др.). Леча аллергический насморк последними, нужно помнить, что они имеют так называемый эффект "отскока": после прекращения лечения, симптомы аллергического ринита могут усилиться, если препарат принимался дольше трех-семи дней. Кроме того, при нарушении их дозировки может возникнуть хронический медикаментозный ринит.

Другой формой препаратов для лечения аллергического ринита являются системные деконгестанты (фенилэфрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин). Они также имеют сосудосуживающий эффект и улучшают носовое дыхание, но их принимают перорально. Поэтому считается, что они имеют меньший риск передозировки и не вызывают медикаментозного ринита.

Системные деконгестанты особенно популярны в странах Европы, где они включены в протокол лечения острого синусита и острого отита вместе с антибактериальными средствами. Согласно концепции ARIA, системные деконгестанты показаны как симптоматическая терапия при любой форме и тяжести аллергического ринита, но на протяжении не более 10 дней. 

А вот антигистаминные препараты лучше начинать принимать заранее – до того как симптомы появились. Тогда эффект от их употребления будет большим, а симптомы аллергии – меньшими. Аллергологи рекомендуют начинать прием антигистаминных примерно за три недели до старта сезона пыльцы.

Но несмотря на то, что многие популярные антигистаминных средств отпускаются без рецепта, установить целесообразность их применения, дозировку и подобрать сам препарат вам должен врач.

Можно ли вылечить аллергию?

Самым эффективным лечением и профилактикой сезонной аллергии является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Благодаря прохождения курса АСИТ часть пациентов может полностью избавиться от аллергии, другие испытывают облегчение ее симптомов.

Суть АСИТ заключается в подкожном введении небольших доз – инъекций аллергена, благодаря чему организм постепенно вырабатывает устойчивость к такому раздражителю.

Сначала, на так называемой фазе наращивания, инъекции вводятся с частотой до трех раз в неделю. Эта фаза занимает около трех-шести месяцев. Затем, когда организм постепенно "привыкает" к аллергенам, идет менее интенсивная фаза – обслуживание. В этот период у аллерголога придется появляться каждые две-четыре недели.

Но в целом весь курс АСИТ может растянуться на три, а в некоторых случаях и на пять лет.

Одной из разновидностей АСИТ является сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ). В этом случае человек рассасывает под языком таблетку с аллергеном. Сначала делать это нужно несколько раз в неделю, потом процесс становится ежедневным. Впрочем, новые препараты могут иметь другой график приема, который вам установит врач.

Таблетки могут быть эффективными для лечения ринита, вызванного аллергеном одного типа. Например, пыльцой трав, деревьев, кошачьей шерстью и перхотью или пылевыми клещами.

Инъекционная подкожная терапия может облегчить симптомы, вызванные одновременно несколькими аллергенами, включая деревья, злаки, сорняки, споры грибов, домашнюю пыль и укусы насекомых.

Но любой тип АСИТ нужно начинать за несколько месяцев до начала сезона аллергии.

Точно аллергия?

Впрочем, не всегда причиной насморка является аллергия или инфекция. Иногда насморк может быть неаллергическим и неинфекционным. Именно таков вазомоторный ринит (или раздражающий ринит) и от такого насморка страдает до 10% населения планеты.

Вазомоторный ринит (ВМР) – это хроническое состояние, которое характеризуется периодическими (приходят и уходят) эпизодами чихания, ринореи и отеком кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Он возникает при изменении влажности, загрязненном воздухе. Даже острая пища, алкоголь, сигаретный дым, духи, лекарства и смех или слезы тоже могут заставить нос шмыгать. Пыльца, пыль, споры грибов или шерсть животных также могут беспокоить людей с ВМР, хотя они на самом деле не имеют аллергии на такие раздражители.

 Вазомоторный ринит – непростое заболевания и его лечение бывает достаточно длительным.

Чаще всего в начале назначается медикаментозная терапия. Это могут быть различные солевые растворы для промывания носа, антигистаминные препараты, особенно, если имеется сопутствующая аллергия, носовые стероиды и спреи, деконгестанты.

А при отсутствии эффекта пациентам могут рекомендовать и оперативное вмешательство. Лучшие стратегии для вашего состояния может определить только врач.

Источники информации:

1. http://www.mif-ua.com/m/archive/article/44098

2. http://pharm-spb.ru/docs/lit/Otorinolaringologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20vazomotornogo%20rinita%20(ROR,%202014).pdf

3. https://www.verywellhealth.com/vasomotor-rhinitis-1192031

4. https://www.asthmafoundation.org.nz/your-health/other-respiratory-conditions/vasomotor-rhinitis-vmr

5. https://www.bupa.co.uk/health-information/allergy-immune-system/hay-fever

6. https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/sublingual-immunotherapy-slit/allergy-tablets-sublingual-immunotherapy

7. https://www.familyallergy.com/allergies/how-to-prepare-for-spring-allergies-now/

8. https://turnto10.com/amp/weather/weather-blog/10-ways-to-prepare-for-allergy-season

9. https://www.nbcnews.com/better/amp/ncna861311

10. https://intermountainhealthcare.org/services/allergy-immunology/conditions/plant-allergy/

11. https://www.healthline.com/health/allergic-rhinitis

Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про препарати, властивості, способи застосування, протипоказання, призначену виключно для дипломованих медичних спеціалістів.

Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!