Актуальность вопроса вакцинации от гриппа

Хотя поиск защиты от коронавирусной болезни COVID-19 на время перекрыл в Интернет-пространстве информацию о прививках против других болезней, о них не нужно забывать. В частности, гриппом ежегодно в мире могут болеть около миллиарда человек. Из них приблизительно у 3-5 миллионов болезнь протекает тяжело. А сотни тысяч случаев (ориентировочно 250-650 тысяч) заканчиваются летально. Предупредить их может такая важная для человечества вакцинация от гриппа.

Летальность, вызванная этим вирусом, зависит, в том числе, и от конкретных штаммов возбудителя, которые могут меняться каждый сезон.

Например, в Украине в холодный сезон 2018-2019 годов заболело около 5,4 миллиона человек, а летальными были 65 случаев. Тогда как в 2009 году в стране умерло от гриппа более тысячи человек.

Прививка – один из самых оптимальных способов защититься от гриппа и его возможных осложнений: вакцинация снижает риск заразиться гриппом на 60% и больше.

Правда, в редких случаях введение вакцины может вызвать определенные осложнения. Но специалисты уверяют: тяжелые реакции в форме анафилаксии редки и составляют около 1,35 случая на миллион введений препарата. А легкие и реакции средней степени тяжести, которых большинство, вряд ли можно назвать существенными по сравнению с осложнениями, к которым может привести сам грипп.

Причины гиперчувствительности к вакцине от гриппа

Большая часть вакцин от гриппа сегодня выращиваются на основе яичных эмбрионов и, следовательно, содержат небольшое количество яичного белка, который называется овальбумином.

Несмотря на то, что не все производители оговаривают количество овальбумина в своих вакцинах, те, кто делал это с 2011-12 по 2014-15 годы, сообщали о максимальном количестве ≤1 мкг / 0,5 мл на инъекционную дозу от гриппа и 0,24 мкг / 0,2 мл для назальной вакцины.

До последнего времени наличие яичного белка считалось одним из главных противопоказаний для вакцинации, ведь от аллергии к белкам птичьих яиц в мире страдает примерно 1,3% детей и 0,2% взрослых.

Впрочем, при проведении Vataline Safety Datalink эксперимента, при котором людям вводилось более 7,4 миллиона доз инактивированной трехвалентной вакцины от гриппа (IIV3), ученые зафиксировали 10 случаев анафилаксии. Но при этом исследователи установили, что большинство из этих реакций не было связано с белком яиц в вакцине.

Таким образом, исследование не исключило вероятность возникновения тяжелых проявлений гиперчувствительности к вакцине от гриппа из-за белка куриных яиц, но заявляет, что такой шанс очень мал и не превышает вероятности возникновения реакций на другие компоненты.

Другими причинами реакции гиперчувствительности на прививку от гриппа могут быть консерванты, стабилизаторы, латекс (как правило, контакт с ним возникает при непосредственном введении вакцины).

Так, например, консервант на основе ртути, который называется тимеросал, используется в некоторых многодозовых флаконах вакцины против гриппа. Его применяют для предотвращения роста бактерий и других микробов.

С одной стороны, наличие этого компонента в вакцинах считается безопасным, с другой – американские профильные медицинские ведомства (Американская академия педиатрии и Служба здравоохранения США) призвали убрать тимерозал из прививок для новорожденных. Впрочем, уже есть противогриппозные вакцины, которые его не содержат.

Симптомы аллергии на прививку против гриппа

Но нужно не забывать, что не всегда ответ организма на прививку против гриппа – это аллергия. Достаточно часто развиваются другие симптомы, которые относят к побочным НЕ аллергическим последствиям иммунизации.

Частые побочные реакции на прививку от гриппа включают:

·       боль, отек или покраснение в месте укола;

·       незначительная лихорадка;

·       небольшая ломота в теле;

·       головная боль;

·       тошнота;

·       насморк,

·       кашель – в случае применения прививки в виде капель.

Большинство из таких побочных эффектов, как правило, проходит самостоятельно через один-два дня.

Одним из редких побочных последствий вакцинации от гриппа является синдром Гийена-Барре (GBS или ГБС). Это аутоиммунное расстройство вызывает поражение нервной системы и чаще встречается после заболевания гриппом, чем после вакцинации против него. Также GBS не ассоциируется с вакциной в виде назального спрея.

Некоторые исследования оценивали риск возникновения ГБС после вакцинации как менее 1 или 2 случаев на один миллион вакцинированных людей.

GBS, как правило, начинается со слабости, боли или покалывания в стопах или ногах (особенно – у детей).

Также при GBS могут наблюдаться:

·       потеря координации;

·       проблемы с речью, глотанием или жеванием;

·       тяжесть контроля глазных мышц;

·       проблемы со зрением;

·       затрудненное дыхание;

·       нарушение сердечного ритма;

·       проблемы с пищеварением;

·       невозможность контролировать мочеиспускание.

Большинство больных с GBS полностью выздоравливают. Впрочем, этот процесс может занять довольно длительное время. А в некоторых случаях GBS может вызвать постоянную мышечную слабость или паралич.

Важные моменты при вакцинации

Моменты, о которых нужно знать при аллергии на вакцину от гриппа:

Возможно, самое главное, это то, что большинство тяжелых аллергических реакций, та же анафилаксия, как правило, развивается сразу (в первые 30 минут) или на протяжении 2 часов после укола. Именно поэтому, если есть риск ее возникновения, важно, не оставлять медицинское учреждение, будучи под наблюдением медиков, по меньшей мере, 30 минут после вакцинации.

Основные признаки анафилаксии:

·       отек губ, лица, языка или горла;

·       сыпь или крапивница;

·       одышка;

·       хрипы;

·       учащенное сердцебиение;

·       тошнота и рвота;

·       головокружение, обморок;

·       вялость;

·       ощущение обреченности.

Если при анафилаксии не оказать помощь немедленно, могут развиться шок, кома, удушье, сердечная или дыхательная недостаточность и смерть.

Как уже отмечалось, анафилаксия вследствие вакцинации возникает редко.

Если тяжелая реакция все же произошла, нужно иметь в виду, что она может повториться в течение 12 часов. Это так называемая двухфазная анафилаксия.

И куда более частыми являются относительно легкие реакции, которые не несут угрозы жизни.

Такие реакции часто возникают с опозданием. То есть, вполне могут проявиться и на следующий после прививки день.

Появление небольшой сыпи в месте введения инъекции не считается серьезной аллергической реакцией. А болезненность в месте укола должно самостоятельно пройти в течение одного-двух дней.

Кому можно вакцинироваться от гриппа?

На сегодня существуют такие рекомендации относительно иммунизации от гриппа:

·        Вакцинация разрешается беременным, но запрещается детям до 6 месяцев.

·        Люди, у которых диагностирована аллергия на белки яиц, могут вакцинироваться от гриппа, находясь под наблюдением медиков в течение 30 минут после укола.

·        Пациент с предыдущей историей тяжелой аллергической реакцией на противогриппозную вакцину, независимо от того, что за компонент мог спровоцировать такой ответ, не должен повторно делать прививки против гриппа.

·        В случае возникновения у пациента синдрома Гийена-Барре после введения вакцины, перед новой прививкой нужно проконсультироваться с врачом.

·        На мировом рынке уже есть вакцины от гриппа, полностью лишенные компонентов яиц.

 

Источники информации:

1.https://www.verywellhealth.com/allergic-reaction-to-the-flu-vaccine-4112324

2.https://www.cdc.gov/flu/prevent/egg-allergies.htm

3.https://www.cdc.gov/flu/prevent/general.htm

4. https://www.healthline.com/health/flu-shot-side-effects

5.https://www.webmd.com/vaccines/qa/what-are-signs-of-severe-allergic-reaction-to -influenza-vaccine

6.https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/egg-allergy-and-the-flu-vaccine

7.https://www.mayoclinic.org / diseases-conditions / swine-flu / expert-answers / flu-vaccine-egg-allergy / faq-20057773

8.https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/egg-allergy-flu- vaccine

Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про препарати, властивості, способи застосування, протипоказання, призначену виключно для дипломованих медичних спеціалістів.

Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!