Наиболее распространенные виды аллергической сыпи
Кожная аллергия – самый распространенный тип аллергической реакции у детей первого года жизни. Это объясняется тем, что кожа младенцев очень нежная и чувствительная. Поэтому любой раздражитель может вызвать аллергические высыпания на ней.
Аллергическая сыпь у детей чаще всего проявляется в виде атопической экземы, папулезной крапивницы, тепловой сыпи, крапивницы или интертриго.
Так, атопическая экзема характеризуется красными зудящими высыпаниями, которые могут состоять из крошечных красных бугорков. Такая аллергическая сыпь у ребенка развивается, как правило, после достижения 2-месячного возраста и, фактически, является воспалительным состоянием кожи. Экзема – самая распространенная версия детской сыпи, вызванная аллергией.
Впрочем, аллергическая сыпь у грудничка также может быть следствием укусов насекомых, например, блох, живущих на домашних любимцах, клещей, клопов и комаров.
Она называется папулезной крапивницей. Чаще всего такая реакция проявляется на открытых участках тела, таких как кисти, лицо и шея. Но у младенцев с сильной реакцией крапивница может появиться по всему телу, создавая впечатление, что укусов насекомых много, хотя на самом деле, укус может быть всего один.
Еще один распространенный тип детской кожной реакции – тепловая сыпь. Ее еще называют милиарией или "потничкой". Она как, правило, наблюдается на лице, шее, спине, подмышках или ягодицах. Такая сыпь на коже появляется, когда ребенок перегревается. В большинстве случаев она не требует лечения и проходит самостоятельно.
Самостоятельно может исчезнуть и такая аллергическая реакция как крапивница. Правда, в одних случаях это займет несколько часов, а в других крапивница может длиться и несколько недель.
Антигистаминные для детей помогут ускорить процесс выздоровления.
В общем, крапивница напоминает ужаление крапивой. Она может принимать различные размеры и форму и развиваться в любом месте тела.
А вот интертриго появляется в кожных складках. Поэтому эта проблема чаще поражает пухлых младенцев. При этом, самым распространенным местом его появления является шея. По мере развития аллергии, трение "кожи о кожу" может вызвать боль.
Причины аллергии у грудных детей
Аллергия – это реакция гиперчувствительности иммунной системы на тот или иной аллерген: еду, пыльцу, перхоть, пыль и т.д. В ответ на раздражитель иммунная система высвобождает такие медиаторы воспаления как гистамин, серотонин, брадикинин, что приводит к воспалительной реакции.
Из-за чувствительности кожи детей грудного возраста, аллергия и похожий на нее контактный дерматит у них может провоцироваться различными раздражителями. Например, аллергия на ягодицах у ребенка является частым следствием подгузника, который не был вовремя заменен.
Еда, мыло, моющие средства и даже слюна тоже могут привести к появлению высыпаний.
Например, интертриго возникает как реакция на чрезмерную влажность: слюну и пот, которые накапливаются в складках кожи ребенка. Поскольку эти участки кожи менее подвержены воздействию воздуха, влага дольше задерживается в них, что делает ребенка уязвимым к инфекции.
А вот в развитии экземы важную роль играет генетическая предрасположенность к этой проблеме. Вызвать эту сыпь также могут синтетическая одежда, определенные моющие средства, наличие пищевой аллергии и воздействие раздражителей вроде пыли, дыма и пота.
Вспотевшая кожа является основной причиной и милиарии (тепловой сыпи). Поскольку у младенцев потовые железы небольшие, их тела не имеют возможности регулировать свою температуру, что делает их склонными к тепловой сыпи. Поэтому тесная одежда или даже ремень безопасности в автокресле, который тесно прилегает к телу, могут стать причиной сыпи в теплую и влажную погоду.
Резкие перепады температуры могут стать и причиной крапивницы. Хотя к ней часто приводят также укусы насекомых и некоторые виды пищи. Иногда крапивница возникает и при инфекционных или вирусных болезнях.
Но будьте внимательны: высыпания на коже у маленького ребенка могут быть признаком того или иного инфекционного или вирусного заболевания.
Если сыпь сопровождается высокой температурой, рвотой, вялостью или другими нетипичными симптомами, проконсультируйтесь с врачом на предмет таких заболеваний как ветряная оспа, корь, менингит и др.
В то же время, иногда сыпь у грудничка может быть вариантом нормы. Например, в первый месяц жизни у ребенка часто появляются так называемые детские прыщи. Они являются следствием гормональных изменений и со временем – примерно на третьем месяце, – проходят самостоятельно.
Симптомы аллергической сыпи
Если у ребенка появляются красноватые, отечные пятна на любом участке тела, которые возникли после употребления определенной пищи (чаще всего – коровьего молока, яиц, арахиса или морепродуктов) или после значительных перепадов температуры, то, скорее всего, это крапивница.
В этом случае могут помочь антигистаминные препараты. Но лучшим вариантом будет устранение воздействия аллергена.
Например, если есть подозрение на пищевую аллергию, назначается элиминационная диета. Если ребенок полностью находится на грудном вскармливании, диеты следует придерживаться матери, исключив временно из своего меню потенциальные аллергены.
Другая аллергическая реакция у ребенка – экзема или атопический дерматит, чаще всего проявляется как сыпь на щеках, шее, а также в складках кожи. Впрочем, она также может возникать и по всему телу. Для экземы характерна красная и зудящая сыпь. Если ребенок постоянно расчесывает такую сыпь, на этих участках может возникнуть характерная пигментация. Для профилактики такого состояния хорошо мойте и увлажняйте кожу малыша средствами с нейтральными запахами.
В случае папулёзной крапивницы сыпь также может сильно чесаться. Сама же реакция начинается как небольшой поднятый бугорок. Со временем эта сыпь может увеличиться и приобрести красновато-коричневый оттенок.
В этом случае помогает местный стероидный крем, который используется для облегчения зуда. Антигистаминный препарат может также облегчить состояние, но его следует давать на ночь. Антигистаминные препараты детям грудного возраста назначают в виде капель. Такие капли от аллергии для детей должны быть препаратами нового поколения, ведь они имеют меньше побочных воздействий.
Но будьте внимательны: если ребенок расчешет кожу, это может привести к заражению. Тогда врач может назначить крем с антибиотиками.
Красный или красновато-коричневый оттенок, как при папулезной крапивнице, может иметь и сыпь при интертриго. При этом пораженные участки кожи также могут чесаться, а иногда и неприятно пахнуть. Иногда кожа может покрываться трещинами.
Чтобы избавиться от такой сыпи, кожу, особенно складки, нужно хорошо вымыть водой и высушить. Затем на нее наносится вазелин или барьерный крем с оксидом цинка, чтобы ускорить процесс заживления. В тяжелых случаях назначаются стероидные препараты.
А вот сыпь при милиарии напоминает крошечные красные бугорки. Это состояние также может проявляться пузырями, заполненными гноем, который образуется вследствие блокировки потовых протоков.
Сыпь у ребенка от жары, если устранить причину перегрева, обычно проходит сама по себе через три-четыре дня.
Аллергия на ягодицах у ребенка
Аллергия на ягодицах у ребенка может быть симптомом пеленочного дерматита. Другие симптомы включают отек кожи и красные пятна, которые обычно появляются на округлой части ягодиц.
Как правило, такая сыпь уменьшается при частой смене подгузников и использовании детской присыпки или мази с цинком.
Однако, иногда аллергия на попе у ребенка на самом деле может быть дрожжевой сыпью, вызыванной грибком. Его признаками являются розовые вкрапления, которые обычно появляются на кожных складках ребенка. Они могут сопровождаться небольшими розовыми точками или гнойниками по краю. Это заболевание лечится противогрибковым кремом.
Для предотвращения этих и других кожных проявлений нужно стараться избегать ситуаций, когда ребенок потеет. Кожа должна быть чистой и сухой. Но не используйте мыло слишком часто. Оно может излишне сушить кожу. Поэтому лучше мыть ребенка обычной водой, а после купания увлажнять кожу детскими кремом или маслом.
Источники информации:
1. https://www.thebump.com/a/baby-rash/amp
2. https://www.nhs.uk/conditions/rashes-babies-and-children/
3. https://www.healthline.com/health/how-to-spot-and-take-care-of-your-babys-rash
4. https://www.whattoexpect.com/first-year/health/baby-hives/
5. https://parenting.firstcry.com/articles/common-skin-allergies-in-babies/?amp
6. https://www.healthline.com/health/pictures-skin-allergies-children
7. https://www.parents.com/baby/health/allergy/skin-allergies/
- Вопросы и ответы
- Информация для Специалистов
Можно ли предупредить пищевые аллергические реакции?
Неясно, можно ли предупредить такие реакции у лиц с отягощенным семейным анамнезом (при наличии атопии у обоих родителей, тяжелого атопического дерматита и пищевой аллергии у братьев и сестер), но доказано, что, придерживаясь определенных ограничений в питании, можно замедлить развитие аллергических заболеваний и уменьшить их тяжесть.
А) полагают, что беременным в последнем триместре не следует употреблять в пищу арахис, фундук, креветки и рыбу, а кормящим матерям – коровье молоко, арахис, фундук, креветки и рыбу.
Б) желательно грудное вскармливание на протяжении первого года жизни.
В) для смешанного и искусственного вскармливания предпочтительны гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка.
Г) густую пищу (прикорм) не дают до 6 месяцев.
Д) коровье молоко и яйца не дают до 1 года.
Е) такие продукты, как арахис, фундук, ракообразные и рыбу следует вводить в рацион после 2 лет, а лучше позже.
Надо ли при аллергии к арахису исключать из питания все бобовые?
Нет. Аллергия к другим бобовым у лиц, имевших аллергические реакции на арахис, даже тяжелые, встречаются редко. Только у 5% больных одновременно наблюдается клинически выраженная аллергия разной тяжести еще к 1 – 2 видам бобов. Однако лица с аллергией к арахису очень часто дают положительные кожные пробы или радиоаллергосорбентный тест с другими бобовыми, даже если в качестве продукта питания они переносятся хорошо.
Что такое синдром пищевой аллергии?
Синдромом пищевой аллергии называют зуд, раздражение и легкий отсек слизистой рта и губ как проявление аллергической реакции немедленного типа на свежие фрукты и овощи. Из определения ясно, что сам по себе он для жизни не опасен. Однако с него может начаться общая аллергическая реакция немедленного типа.
Для синдрома пищевой аллергии характерно то, что его причиной бывают только свежие, не подвергшиеся термической обработке фрукты и овощи, так как синдром вызывается термолабильными аллергенами. Например, больной без вреда для себя ест суп с сельдереем, но не выносит сельдерея в свежем виде. Кроме того, этот синдром обнаруживает тесную связь со специфическими пыльцевыми аллергенами. Установлено, что аллергены некоторых фруктов и овощей и распространенных видов пыльцы вызывают перекрестные реакции. При этом определение специфических IgE in vitro и скарификационные кожные пробы с имеющимися в продаже аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты. Если же скарификационную пробу выполнить иглой, которой предварительно укололи спелый овощ или фрукт, разовьется немедленная положительная реакция. Такую скарификационную пробу называют «двойной укол». Описано улучшение у больного с синдромом пищевой аллергии после десенсибилизации по поводу сопутствующего поллиноза.
Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про препарати, властивості, способи застосування, протипоказання, призначену виключно для дипломованих медичних спеціалістів.